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醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有關小兒結核性腦膜炎的診斷依據(jù)的復習資料,希望能對廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生們有所幫助!
病史和臨床表現(xiàn)早期診斷主要依靠詳細的詢問病史,周密的臨床觀察,以及對本病的高度警惕。凡原發(fā)型肺結核(包括原發(fā)綜合征和肺門淋巴結結核兩種。原發(fā)綜合征表現(xiàn)為肺中野外帶的原發(fā)病灶、肺門淋巴結炎和連接兩者的淋巴管炎;而肺門淋巴結結核則主要表現(xiàn)為肺門淋巴結腫大。)或粟型結核的患兒,出現(xiàn)不明顯原因癥狀,特別是在麻疹、百日咳后出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐者即應考慮本病的可能性。其它如小兒出現(xiàn)不明顯原因的嘔吐、性情改變、頭痛、頸部抵抗,持續(xù)發(fā)熱經(jīng)一般抗感染無效者,應問清有無結核接觸史及既往結核病史,如疑為結核性腦膜炎者,應進行腦脊液檢查。