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神經(jīng)外膜束膜縫合術(shù)-外科主治手術(shù)指導(dǎo)

神經(jīng)外膜束膜縫合術(shù)是外科主治醫(yī)師應(yīng)該掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容,供廣大考生們分享。

1.顯露及游離神經(jīng)斷端,切除神經(jīng)瘤或損傷的神經(jīng)組織,止血以及神經(jīng)束或束組的對合等步驟,同神經(jīng)束膜縫合術(shù),但不環(huán)狀切除神經(jīng)外膜。

2.縫合用7-0~9-0無損傷針線,作3定點(diǎn)縫合,即先作相隔120°的兩定點(diǎn)外膜縫合,打結(jié)后,在兩定點(diǎn)間由深及淺縫合神經(jīng)束膜,再在兩定點(diǎn)牽引線之間間斷縫合外膜2~3針,對調(diào)兩定點(diǎn)牽引線,將神經(jīng)斷端翻轉(zhuǎn)180°,由于是相隔120°兩定點(diǎn)縫合,神經(jīng)翻轉(zhuǎn)后,斷面還有240°未縫,所以能清楚見到大部分神經(jīng)束對合情況,對合不良者可用鑷尖輕輕撥動(dòng),重新對合。然后由深及淺縫合神經(jīng)束膜,最后間斷縫合神經(jīng)外膜。

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