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職業(yè)性焦爐工人肺癌

2012-09-17 11:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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焦爐逸散物是生產(chǎn)焦炭的過程中,煙煤在高溫缺氧的焦爐炭化室內(nèi)千餾過程中產(chǎn)生的氣體、蒸汽和煙塵。在裝煤、出焦、漏氣和熄焦時彌散到焦爐的工作場所空氣中,煤焦油揮

發(fā)物是焦爐逸散物的重要組成部分,含有各種多環(huán)芳烴等多種致癌物。

接觸途徑

煉焦作業(yè)大致可以分為爐頂、爐側(cè)、其他輔助作業(yè)如備煤等。在焦化廠中從事爐頂、爐側(cè)、其他輔助作業(yè)如備煤作業(yè)工人肺癌發(fā)生率高于一般人群。焦爐逸散物可以通過呼吸道進人人體,引起肺癌發(fā)生醫(yī)`學教育網(wǎng)整理。焦爐工人肺癌的發(fā)生率和死亡率都相當高。

致癌性

在長期接觸焦爐逸散物后發(fā)病的;是與職業(yè)接觸有病因?qū)W聯(lián)系的原發(fā)性肺癌。有可靠的職業(yè)史,發(fā)病年齡提前,工齡一般較長,同一工作崗位高發(fā),以男性工人為主。一般情況下,焦爐工人的肺癌發(fā)生危險性隨接觸強度、接觸工齡、開始接觸后年數(shù)的增加而增高。在焦爐工人肺癌中,周圍型肺癌較多,中央型肺癌較少,近半數(shù)合并轉(zhuǎn)移。病理組織類型低分化腺癌較多,而小細胞癌和鱗狀上皮癌較少

臨床表現(xiàn)

臨床上常見焦爐工人肺癌患者吸入較高濃度蒸氣后,很快出現(xiàn)流淚、咽痛、劇咳、胸悶、呼吸困難、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,脫離接觸后可逐漸好轉(zhuǎn)。少數(shù)病人經(jīng)數(shù)小時至1天潛伏期后,可發(fā)生化學性肺炎或肺水腫,X線胸片示兩肺紋理模糊,散在的斑片狀或云霧狀陰影。心電圖可見心肌損害、心率失常等。如不及時搶救,可死于呼吸衰竭。

預防

①要提高生產(chǎn)過程中的機械化、密閉化和自動化程度,以減少與致癌物的接觸醫(yī)`學教育網(wǎng)整理。

②定期進行職業(yè)性體格檢查,皮膚、肺和膀胱是要重點和全面檢查的部位。早期診斷早期治療。③做好環(huán)境監(jiān)測,防止致癌物污染廠外環(huán)境。

④加強營養(yǎng)和體育鍛煉,選擇富含維生素A、維生素C的食物,如蛋黃、肝、牛奶、胡蘿卜、葡萄等,同時多食香菇等菌菇食品,提高人體的抗癌能力和循環(huán)系統(tǒng)的生理功能,消除和減少致癌作用。

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