距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
疤痕疙瘩的激光手術(shù)操作是外科主治醫(yī)師應(yīng)該掌握的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助考生們順利通過考試。
疤痕疙瘩手術(shù)切除后復(fù)發(fā)較多,因此在激光切除疤痕時(shí),進(jìn)行替爾什植皮術(shù)及局部應(yīng)用皮質(zhì)激素藥物。創(chuàng)口在愈合時(shí)植皮成活率高。手術(shù)用CO2激光聚焦切除(功率15~20W,視疤痕大小調(diào)節(jié)光刀功率),切割面于疤前基底,向周邊浸潤疤痕切除面適當(dāng)大些,全部切除疤痕后清除創(chuàng)面炭化物,并進(jìn)行替爾什取皮植皮。皮片植入后用皮質(zhì)激素液浸泡,除局部外用,經(jīng)口或V給予皮質(zhì)激素藥物。還可加大維生素C用量,每次靜脈用6~8克/V滴入,及輔助多種維生素治療。
植皮術(shù)中后抗感染治療也很重要,因而,嚴(yán)格無菌術(shù)是抗感染的第一步。術(shù)后觀查療效滿意,有的進(jìn)行植皮術(shù)綜合治療有較大改變。