距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
原發(fā)醛固酮增多癥的治療是外科主治醫(yī)師資格考試內(nèi)容的一部分,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整了有關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享,希望考生們能順利通過考試。
1.手術(shù)治療
腎上腺皮質(zhì)腺瘤宜手術(shù)摘除,可望獲得治愈。如術(shù)前診斷不能明確,可取上腹入路,探查雙側(cè)腎上腺,如有腺瘤予以摘除,如冰凍切片證實(shí)為增生,一般不主張手術(shù),可采用藥物治療。
2.藥物治療
適宜于雙側(cè)增生的病例,可服用安體舒通40~120mg/天,可根據(jù)病情摸索出適當(dāng)劑量長(zhǎng)期應(yīng)用。
術(shù)前口服安體舒通糾正高血壓和低血鉀,改善患者心功及全身情況,對(duì)術(shù)中安全及術(shù)后康復(fù)有重要意義。
此外,有Aminogtuethimide 0.5~1.5克/日,分三次服用,能阻斷醛固酮合成,可與安體舒通交替使用。還有不影響K+的利尿劑如Amibride、Triamterene-thiazide,亦可聯(lián)合應(yīng)用,減少藥物用量。