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尿石癥治療方法-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

尿石癥治療方法是外科主治醫(yī)師資格考試內(nèi)容的一部分,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整了有關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享,希望考生們能順利通過考試。

(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上,對預(yù)防結(jié)石有一定意義。

(二)解除尿路梗阻因素

積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。

(三)積極治療尿路感染

(四)長期臥床病人,應(yīng)鼓勵及幫助多活動,借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進(jìn)尿流暢通。

(五)調(diào)節(jié) 尿液酸鹼度

根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié) 尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。

(六)防治代謝性疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療。

(七)飲食調(diào)節(jié) 和藥物預(yù)防

根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食。如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人,宜少進(jìn)含嘌呤豐富的食物,如肝、腎及豆類,口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。

由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜,結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此,在采取預(yù)防措施時應(yīng)盡量慮患者個體可能的具體原因,因人而異制定預(yù)防措施。

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