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胸部X線平片是胸部疾病首選的檢查方法。正常胸片的X線表現(xiàn)是胸部疾病影像診斷的基礎(chǔ)。正常胸片見于正常人,也可見于某些疾病的早期。
【x線平片表現(xiàn)】
(1)肺野:正位胸片上自縱隔、肺門向外的透光區(qū)域。正常時(shí)雙側(cè)肺野透亮度相同。為便
于定位,分別沿第2、4前肋下緣劃水平線,將肺野分為上、中、下三部分,即上肺野、中肺野和下肺野,同時(shí)又將肺野縱行均分為內(nèi)、中、外帶。
(2)肺門:正位胸片上肺門陰影位于兩肺中野內(nèi)帶,左側(cè)略高,由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織等組成。主要成分為肺動(dòng)脈和肺靜脈。
(3)肺紋理:自肺門向外周放射狀分布的樹枝狀影,逐漸變細(xì),是肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管的投影。
(4)肺葉:右肺分為上、中、下三葉,左肺分為上、下兩葉,肺葉由葉間胸膜分隔而成。
(5)肺段:右肺分l0段,左肺分8段,肺段的名稱與相應(yīng)的段支氣管=致。胸片上不能顯示肺段的界限,但可確定其大致位置。
(6)縱隔:位于胸骨之后,胸椎之前,兩肺之間,上為胸廓入口,下為橫膈。主要由心臟、大血管、氣管、大支氣管、食管、胸腺等構(gòu)成。胸片上僅能顯示氣管、主支氣管及與肺鄰接的縱隔輪廓。
(7)橫膈:介于胸腹腔之間,呈圓頂狀,右膈頂=般在第5---6前肋間水平,通常右膈較左膈略高。橫膈與胸壁和心臟分別構(gòu)成肋膈角和心膈角。
(8)胸壁軟組織:能顯示胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、女性乳房及乳頭等軟組織陰影。
(9)骨骼:能顯示肋骨、肩胛骨、鎖骨、部分胸骨及胸椎。
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