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考試輔導(dǎo)
消瘦的護(hù)理評估
1)護(hù)理病史:①了解患者食欲狀況,有無惡心、嘔吐、腹瀉,體重減輕及原發(fā)病的其他癥狀;②評價患者的活動耐受性;③觀察患者情緒狀況,家屬對其態(tài)度等。
2)體檢:重點(diǎn)評估患者的體重、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)代謝率,肌力、肌張力,計算實際體重與理想體重的差值。
消瘦的護(hù)理措施
?、俑鶕?jù)原發(fā)病制定飲食計劃,根據(jù)理想體重、勞動強(qiáng)度等求得總熱量;②對食欲不振者應(yīng)囑其家屬盡量提供其喜愛的食物,鼓勵其多進(jìn)食、水,可少量多餐,同時應(yīng)保證良好的進(jìn)餐環(huán)境。③對于極度消瘦者可給予靜脈高營養(yǎng)。④囑患者多臥床休息,必要時給予生活護(hù)理醫(yī)、學(xué)教育網(wǎng)整理搜集。⑤鼓勵患者適當(dāng)活動肢體以增加活動耐受性。⑥做好皮膚、口腔護(hù)理,預(yù)防感染。⑦積極治療原發(fā)疾病。⑧給予心理護(hù)理,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。