【內(nèi)科護理學】患者女性,65歲。風濕性心臟病史30年,房顫10年,離血壓史15年。今晨鍛煉時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐、意識模糊,進而出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓、嚴重感覺障礙,伴有失語。與患者此次發(fā)病最相關的原因是
A.高血壓
B.房顫
C.晨起鍛煉
D.年齡
E.女性
學員提問:為什么選B?
【答案及解析】本題選B.
風濕性心臟病房顫是一種常見的心律失常,也是常見的并發(fā)癥。發(fā)生于30~40%風心病患者,尤其是左心房顯著擴大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發(fā)生前,多先有房早,房撲或陣發(fā)性房顫,以后才轉(zhuǎn)為持久性心房顫動。而房顫容易引起心房內(nèi)血栓,血栓脫落阻塞腦血管,引起患者上述癥狀。
【外科護理學】髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎病人的髖關節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是
A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治療體位
D.便于床上排便
E.減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力
學員提問:為什么選E?
【答案及解析】本題選E.
化膿性關節(jié)炎一般多發(fā)于嬰幼兒和少年兒童,感染途徑多數(shù)為血源性播散,少數(shù)為感染直接蔓延,起病急,全身不適、疲倦、食欲減退、寒戰(zhàn)、高熱、髖關節(jié)劇痛,活動時加劇,為了減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力,患肢常處于屈曲、外展、外旋的被動體位。
【婦科護理學】下列關于BBT的臨床應用描述,錯誤的是
A.雙相型提示有排卵
B.單相型提示無排卵
C.高溫相持續(xù)3周以上,提示有可能妊娠
D.高溫相持續(xù)時間短于11日,提示黃體萎縮不全
E.可以確定排卵日
學員提問:為什么選E?
【答案及解析】本題選E.
BBT(BasalBodyTemperature)即基礎體溫又稱靜息體溫,指人經(jīng)過6~8小時睡眠后,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測得的體溫。女性的基礎體溫隨著體內(nèi)激素的影響發(fā)生著規(guī)律的變化,如有排卵的基礎體溫是雙向的,在排卵日體溫會下降0.2~0.3攝氏度左右,隨后體溫會上升,并持續(xù)高溫(比基礎體溫高0.3~0.5攝氏度)約14天,直到月經(jīng)來潮才下降。
基礎體溫的測量可以確定排卵后的不易受孕期。排卵前體溫36.5℃左右,由低到高為排孵期,能較精確地認定排卵日。體溫上升后,如連續(xù)3天為高溫相,第4天起即為不易受孕期。
【兒科護理學】小兒泌尿系感染最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.沙門菌
E.克雷白桿菌
學員提問:為什么選C?
【答案及解析】本題選C.
小兒泌尿系感染最常見致病菌80%~90%由腸道桿菌致病。在首發(fā)的原發(fā)性尿感病例中,最常見的是大腸桿菌,其次為變形桿菌、克雷白桿菌及副大腸桿菌等。少數(shù)為糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌等,偶由病毒、支原體或真菌引起。
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