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支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷包括哪些?

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支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷有哪些?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

需與支氣管擴(kuò)張鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫、支氣管肺癌和彌漫性泛細(xì)支氣管炎等,仔細(xì)研究病史和臨床表現(xiàn),以及參考胸片、HRCT、纖維支氣管鏡和支氣管造影的特征常可做出明確的鑒別診斷。

下述要點(diǎn)對(duì)鑒別性診斷有一定參考意義:

1.慢性支氣管炎:

多發(fā)生在中年以上的患者,在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯,多為白色黏液痰,感染急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)膿性痰,但無反復(fù)咯血史。聽診雙肺可聞及散在干濕啰音。

2.肺膿腫:

起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見局部濃密炎癥陰影,內(nèi)有空腔液平。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后,炎癥可完全吸收消退。若為慢性肺膿腫則以往多有急性肺膿腫的病史。

3.肺結(jié)核:

常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核毒性癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。

4.先天性肺囊腫:

X線檢查可見多個(gè)邊界纖細(xì)的圓形或橢圓陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤。胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。

5.彌漫性泛細(xì)支氣管炎:

有慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)時(shí)呼吸困難,常伴有慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。

以上“支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷包括哪些?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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