如何對(duì)腦血栓患者進(jìn)行護(hù)理？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

①一般處理：

臥床，保持呼吸道通暢。靜脈輸液以維持水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)的攝人，不能自行進(jìn)食者應(yīng)鼻飼。嚴(yán)密監(jiān)視心肺腎功能，防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸人性肺炎等。盡量避免葡萄糖液的轅注，以免高血糖加重腦梗塞的損害。注意防止褥瘡，保持大、小便通暢。應(yīng)盡早開始被動(dòng)活動(dòng)（尤其是癱瘓肢體），以及呼吸活動(dòng)的鍛煉。

②調(diào)整血壓：

腦血栓病人急性期的血壓應(yīng)維持在病前平時(shí)測(cè)得的或患者年齡應(yīng)有的稍高水平（腦灌注壓一般應(yīng)控制在6.67～20.OkPa之間）。如血壓過(guò)低，應(yīng)給予多巴胺或其他升壓藥或補(bǔ)液以升高血壓。一般不應(yīng)使用降血壓藥物，禁忌使用巴比妥鹽與其他鎮(zhèn)靜劑（能加重呼吸抑制與繼發(fā)肺炎的危險(xiǎn)）。

③防治腦水腫：

用于梗塞面積大病情嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理常用20%甘露醇125-250ml靜滴，每日2-4次，連用7-10天。應(yīng)根據(jù)臨床情況、顱內(nèi)壓、血漿透壓等的變化調(diào)整治療（心腎功能不良者應(yīng)慎用）。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖和體溫，防止并發(fā)癥。

④溶栓治療：

適用發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)患者及進(jìn)展型卒中。但要經(jīng)cT證實(shí)無(wú)出血灶，病人無(wú)出血傾向，并監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等。如尿激酶，可用1-2萬(wàn)單位溶于生理鹽水20ml，靜脈注射，每日1次，7-10日1療程。但溶栓治療可引起出血，而且溶栓后還存在再備栓的問(wèn)題。

⑤抗凝治療：

適用于進(jìn)展型卒中，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的大片腦梗塞不宜使用。通常以每小時(shí)800-1200單位肝素的速度靜脈滴注，延長(zhǎng)部分凝血活酶時(shí)間（PIT）1-1.5倍?？筛娜A法令剛a維持?？鼓委煹慕砂Y及注意事項(xiàng)參見“短暫腦缺血發(fā)作”。

更多內(nèi)科診療技術(shù)知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試欄目！這里有2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧，助力你的內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考！