2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中，我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài)，完成好對應(yīng)的復(fù)習(xí)工作，更要構(gòu)建知識框架，真正達(dá)到考試的要求。今天小編為大家整理了心肌缺血的客觀證據(jù)，一起來看看吧。

心肌缺血有哪些客觀證據(jù)？

1.ECG

無胸痛發(fā)作時ECG大多在正常范圍：少數(shù)病人可有輕度ST-T改變。胸痛發(fā)作時ECG可出現(xiàn)缺血型ST-T改變，活動平板運(yùn)動試驗(yàn)陽性，有時Hoher監(jiān)測也可發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的ST-T改變。但也有一些病人典型胸痛發(fā)作時未能發(fā)現(xiàn)ECG缺血性改變。

2.冠脈造影（CAG）

X綜合征病人CAG正?；蛭窗l(fā)現(xiàn)有意義的狹窄，麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)陰性。左心室造影未見異常，無心臟擴(kuò)大或心肌肥厚征象，左心室舒張末壓一般正常。

3.UCG

休息時UCG檢查一般正常，負(fù)荷誘發(fā)心絞痛時可見左心室節(jié)段性運(yùn)動功能異常，但雙嘧達(dá)莫負(fù)荷UCG卻不能發(fā)現(xiàn)整體或節(jié)段左心室功能受損的征象，而在心外膜大冠脈病變時，其可誘發(fā)節(jié)段性室壁運(yùn)動異常，這點(diǎn)可作X綜合征的鑒別線索之一。

4.運(yùn)動核素

心肌灌注掃描當(dāng)運(yùn)動誘發(fā)心絞痛時，該檢查可發(fā)現(xiàn)節(jié)段性心肌灌注減低或缺損和再分布征象。核素心室造影可顯示運(yùn)動時左心室節(jié)段性運(yùn)動功能異常，EF不增加或降低。

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