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胃竇炎的治療周期-內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)復(fù)習(xí)資料,希望對參加考試的考生有所幫助。

治療:

慢性非萎縮性胃炎的治療目的是緩解消化不良癥狀和改善胃黏膜炎癥。治療應(yīng)盡可能針對病因,遵循個(gè)體化原則,對無癥狀、幽門螺桿菌陰性的非萎縮性胃炎的患者無需特殊治療。

1.關(guān)于根除幽門螺桿菌

慢性非萎縮性胃炎的主要癥狀為消化不良,其癥狀應(yīng)歸屬于功能性消化不良范疇。目前國內(nèi)、外均推薦對幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良行根除治療。因此,有消化不良癥狀的幽門螺桿菌陽性慢性非萎縮性胃炎患者均應(yīng)根除幽門螺桿菌。

2.關(guān)于消化不良癥狀的治療

由于臨床癥狀與慢性非萎縮性胃炎之間并不存在明確關(guān)系,因此,對癥狀治療事實(shí)上屬于功能性消化不良的經(jīng)驗(yàn)性治療。慢性胃炎伴膽汁反流者可應(yīng)用促動(dòng)力藥(如多潘立酮)和(或)有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護(hù)劑(如鋁碳酸鎂制劑)。有胃黏膜糜爛和(或)以反酸、上腹痛等癥狀為主者,可根據(jù)病情或癥狀嚴(yán)重程度選用抗酸劑、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。促動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利及鹽酸伊托必利等可用于上腹飽脹、惡心或嘔吐等為主要癥狀者。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及鋁碳酸鎂等適用于有膽汁反流、胃黏膜損害和(或)癥狀明顯者??挂钟羲幓蚩菇箲]藥可用于有明顯精神因素的慢性胃炎伴消化不良癥狀患者。中藥治療可拓寬慢性胃炎的治療途徑。上述藥物除具對癥治療作用外,對胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥也可能具有一定作用。

治療周期:

對這個(gè)問題,國內(nèi)尚元統(tǒng)-規(guī)定。臨床醫(yī)生主要根據(jù)患者病情和臨床經(jīng)驗(yàn)來指導(dǎo)患者的治療時(shí)間,但一般根據(jù)“急病急治,慢病慢治”的原則。

急性胃炎的治療時(shí)間一般為3-5天,很少超過2周,即可治愈。治愈后不易復(fù)發(fā)。若病變遷延不愈,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆住?

慢性淺表性胃炎,一般療程為2-3周,以控制癥狀為主。

慢性萎縮性胃炎的療程,應(yīng)在3-6個(gè)月,甚至更長。因目前尚無治療萎縮性胃炎的特效藥,無癥狀時(shí)亦可不服藥。

當(dāng)患者長期服藥治療時(shí),一定要注意藥物的毒副作用,如膠體鉍劑(得樂、迪樂),長期服用,可引起鉍中毒,產(chǎn)生腎功能損害。甘草鋅可引起全身浮腫等。

通過上述對胃竇炎的介紹,我們清楚的明白了胃竇炎的治療方法有哪些,以及治療胃竇炎的周期是隨著病癥的不同其治療周期也是不一樣的,輕度的三五天就能治愈,嚴(yán)重者6個(gè)月及起以上才能痊愈。

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