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內(nèi)科主治醫(yī)師考點:貧血根據(jù)骨髓增生程度分類

2022-05-10 09:51 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點:貧血根據(jù)骨髓增生程度分類”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.增生性貧血 如溶血性貧血、失血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血。

2.增生不良性貧血 如再生障礙性貧血

再生障礙性貧血:CD8+T細(xì)胞攻擊造血干細(xì)胞(氯霉素)

1.免疫疾?。?/p>

2.三系少、網(wǎng)織紅少,但淋巴多、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶多;

3.重型再障:Ret<15×109/L、N<0.5×109/L、Plt<20×109/L;

4.無淋巴結(jié)腫大、無肝脾大、未見巨核細(xì)胞;

5.治療:雄激素(司坦唑醇,康力龍)、抗淋巴/胸腺細(xì)胞球蛋白、移植。

補充:

◇溶血性貧血:紅細(xì)胞壽命縮短

◇血管外是脾臟和骨髓,如溫抗體、遺傳球

◇血管內(nèi)嚴(yán)重(醬油尿、休克),如輸血、冷抗體、PNH

1.蠶豆病葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(G6PD)生活注意
2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)血管內(nèi);CD55、59;Ham試驗首選糖皮質(zhì)激素,其次脾切除
3.遺傳性球形細(xì)胞增多癥滲透脆性增加;膜異常脾切除顯著療效
4.自身免疫性溶血Coombs試驗陽性,狼瘡首選糖皮質(zhì)激素,其次脾切除

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