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原發(fā)性支氣管肺癌的室及其他檢查是什么?

2020-07-29 08:45 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“原發(fā)性支氣管肺癌的室及其他檢查是什么?”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位考生整理原發(fā)性支氣管肺癌的室及其他檢查如下:

(一)胸部X線片

1.中央型肺癌 靠近肺門的類圓形或不規(guī)則團塊,有毛刺或分葉;腫瘤轉移至肺門或縱隔淋巴結,出現(xiàn)肺門增大、氣管分叉角度異常;伴肺不張或阻塞性肺炎時,形成反“S”征。

2.周圍型肺癌 局限性小斑片、圓形或類圓形結節(jié)影,邊緣呈分葉狀,常有毛刺,可有肺門淋巴結腫大;癌性空洞(壁厚、偏心、內(nèi)壁不規(guī)則、凹凸不平、繼發(fā)感染時有液平)。高分辨CT示腫瘤分葉、邊緣毛刺、胸膜凹陷征,支氣管充氣征和空泡征,甚至鈣質分布類型。

3.肺泡細胞癌 有結節(jié)型與彌漫型兩種。

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(二)磁共振顯像(MRI)。

(三)單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)。

(四)正電子發(fā)射計算機體層掃描(PET。

(五)細胞學或病理學檢查 包括痰脫落細胞、支氣管分泌物或支氣管肺泡灌洗液檢查、胸腔積液檢查。支氣管鏡檢查是中央型肺癌病理診斷的首選方法。外周病灶在B超或CT導引下經(jīng)胸壁穿刺肺活檢。對其他方法不能明確,或高度疑似肺癌的病變可進行開胸肺活檢或直接切除。

(六)其他檢查 腫瘤標志物檢查。

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