24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 內/外/婦/兒/全科主治 > 輔導精華

高頻考點!腎綜合征出血熱考點分析總結?。ǜ嚼})

2020-07-16 16:43 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
打印
字體:

腎綜合征出血熱是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要考點內容,為了幫助各位考生及時鞏固復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理腎綜合征出血熱考點分析總結如下:

考點精講

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,典型三大臨床表現(xiàn):發(fā)熱、出血和急性腎損害以及發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經(jīng)過。

1.流行病學:傳染源和中間宿主:嚙齒類動物(鼠)。

2.臨床表現(xiàn) (發(fā)熱+出血+腎損傷)

三痛:頭痛、腰痛和眼眶痛;

三紅:顏面、頸、胸部皮膚潮紅;

三點:軟腭、腋下、胸背部出血。

3.診斷:

特征性臨床表現(xiàn)有助于早期診斷;

實驗室檢查:血中出現(xiàn)異型淋巴細胞,為出血熱的特異表現(xiàn)。確診用血清特異抗體(IgM、IgG)檢測。

4.治療原則:“三早一就一少”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療及少搬動)及把好“三關”(休克、出血和腎功能不全),應根據(jù)臨床各期特點進行綜合性治療和預防性治療,設法阻止病情發(fā)展,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。

(1)早期使用抗病毒治療用利巴韋林。

(2)低血壓休克期首先應盡快擴容,糾正酸堿平衡紊亂。

(3)少尿期治療原則為“穩(wěn)、促、導、透”。

(4)多尿期應維持水、電解質平衡和鉀鹽,同時應注意預防繼發(fā)感染。

進階攻略及易混易錯辨析

【進階攻略】

該知識點每年必考,特征性的三紅、三痛是大家比較熟悉的考點;重點掌握分期及不同分期的治療,??键c總結如下:

(1)診斷時不一定癥狀都全才能確診;

(2)異性淋巴細胞——流行性出血熱;

(3)三紅三痛——腎綜合征出血熱;

(4)治療休克的補充血容量(首先的治療方法),糾正酸中毒。

【易錯易混辨析】

三痛:頭痛、腰痛和眼眶痛,不包括腓腸肌疼痛。

知識點練習題及參考答案

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.對腎綜合征出血熱來說,下列哪項是錯誤的

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠類是主要傳染源

C.病原體是RNA病毒

D.可經(jīng)呼吸道傳播

E.每年7~9月份為流行高峰

2.腎綜合征出血熱的“三大”主征是

A.發(fā)熱,休克,少尿

B.出血,休克,腎損害

C.發(fā)熱,出血,腎損害

D.發(fā)熱,出血,“三痛”

E.休克,少尿,“三痛”

二、A2型選擇題

1.男性,30歲,自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,并皮膚黏膜出血,3天后出現(xiàn)少尿,此時血常規(guī)白細胞35×109/L,尿常規(guī)見尿蛋白(+++),此時最可能的診斷是

A.腎小球腎炎

B.尿毒癥

C.白血病

D.腎綜合征出血熱

E.重型感冒

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】腎綜合征出血熱是自然疫源性疾病,是以野生鼠類為主要傳染源。在我國黑線姬鼠和褐家鼠為主要宿主和傳染源;病原體是屬布尼亞病毒科的漢坦病毒屬,為RNA病毒;傳播途徑主要有5種,即呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播和蟲媒傳播;流行有明顯季節(jié)性。其中我國常見的黑線姬鼠傳播者以11月份至次年1月份為高峰,家鼠傳播者3~5月為高峰,僅林區(qū)姬鼠傳播者高峰在夏季,因此答案是E。

2.C

【答案解析】腎綜合征出血熱有三大主征。即發(fā)熱、出血和腎損害,其余雖然也是腎綜合征出血熱的表現(xiàn),但不是主征。因此答案是C。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該中年男性病人于11月30日發(fā)病,這是腎綜合征出血熱的發(fā)病高峰(11月份至次年1月份),有典型的。腎綜合征出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血和腎損害,因此最可能的診斷是腎綜合征出血熱,其他可能性均小。

推薦閱讀:

必測!2020年內科主治醫(yī)師考試四大科目習題測試匯總!

2020年內科主治醫(yī)師考前沖刺 這份計劃表請查收!

2020內科主治醫(yī)師4大科目免費課程【附講義及資料】

以上“高頻考點!腎綜合征出血熱考點分析總結?。ǜ嚼})”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多內科主治醫(yī)師考試備考資料、考試經(jīng)驗、政策動態(tài)盡在醫(yī)學教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)學主治醫(yī)師題庫

  • 距2025內科主治考試預計?
  • 距2025外科主治考試預計?
  • 距2025婦產科主治考試預計?
  • 距2025兒科主治考試預計?
  • 距2025全科主治考試預計?
衛(wèi)生資格考試公眾號
關注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 輔導課程
  • 免費直播
2024中醫(yī)醫(yī)師入學摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【熱招】無憂實驗班 報名/考試不過重學
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 臨床醫(yī)學主治密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
復購¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學題庫
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
免費資料
  • · 高頻考點
  • · 學習計劃
立即領取
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊