2021臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站模擬題:發(fā)熱,疼痛,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。
病史采集
試題編號(hào):16
簡(jiǎn)要病史:男孩,12歲。反復(fù)腰痛伴低熱5個(gè)月門診就診。
要求:你作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
<1> 、現(xiàn)病史
【本題 10 分,建議 6 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】
答案即為試題的得分點(diǎn)。答題中,寫超出得分點(diǎn)的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉得分點(diǎn)時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋得分點(diǎn)時(shí),則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉得分點(diǎn)產(chǎn)生扣分。
現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
①發(fā)病誘因:有無(wú)外傷、手術(shù)、過(guò)度勞累,有無(wú)呼吸道感染、季節(jié)因素。
②腰痛:具體部位、性質(zhì)、程度,起病緩急,發(fā)作頻率,有無(wú)放射,是否進(jìn)行性加重,加重或緩解因素。
③低熱:體溫變化規(guī)律,有無(wú)盜汗。
④伴隨癥狀:有無(wú)全身乏力,有無(wú)間歇性跛行,有無(wú)下肢麻木無(wú)力,有無(wú)尿頻、尿急、尿痛、血尿。
(2)診療經(jīng)過(guò)
①是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、PPD試驗(yàn)、腰椎X線片(或CT、MRI)。
②治療情況:是否用過(guò)止痛藥物治療,療效如何。
(3)一般情況 發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大便及體重變化情況。
<2> 、其他相關(guān)病史
【本題 5 分,建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 其他相關(guān)病史
(1)有無(wú)藥物過(guò)敏史。
(2)與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)尿路感染、結(jié)石、腫瘤病史,有無(wú)結(jié)核病史或與結(jié)核病患者接觸史。
【該題針對(duì)“發(fā)熱,疼痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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