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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能還原考點練習題:腹部四分法

2021-04-21 15:31 醫(yī)學教育網
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關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能還原考點練習題:腹部四分法”相關內容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想練習,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

題號?:肺部聽診,胸膜摩擦感,小腿和浮髕試驗,腹部四分法

解析:肺部聽診的一般原則

肺部的聽診應注意:是由肺尖開始,從上到下,左右對比,逐一肋間聽診,每一肋間聽2~3個呼吸頻率。分別聽診前胸部、側胸部以及背部,其中前胸部聽診應注意避開心臟,背部的聽診應避開肩胛骨。 


檢查者站在被檢者前而或右側。

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確  被檢者取坐位或仰臥位,雙小腿自然放松并充分暴露,檢查者站在被檢者前面或右側。

(2)檢查方法正確,動作規(guī)范(口述檢查結果正確)

1)雙小腿和膝關節(jié)視診

被檢者雙小腿有無皮疹或潰瘍、皮下出血、粗細不等,腫脹、表淺靜脈曲張等。雙膝關節(jié)有無畸形、腫脹、活動受限等。

2)雙小腿和膝關節(jié)觸診

①檢查者按壓脛前皮膚,觀察有無腫脹和凹陷。按壓膝關節(jié),觀察膝關節(jié)有無壓痛、腫脹。

②浮髕試驗:檢查者左手拇指和其余手指分別固定在被檢者膝關節(jié)上方兩側,右手拇指和其余手指分別固定在被檢者膝關節(jié)下方兩側,以一手示指按壓髕骨,了解候骨有無浮動感。若有浮動感,則為浮髕試驗陽性。

3)膝關節(jié)活動度檢查

屈曲被檢者膝關節(jié), 觀察小腿后部與大腿后部能否相貼。關節(jié)能否伸直。


胸膜摩擦感 檢查胸膜摩擦感時,以手掌平放于被檢者胸廓的前下側胸壁或腋中線第5、6肋間,囑被檢查者深慢呼吸。觸到吸氣和呼氣雙相的粗糙摩擦感為陽性。

注意事項:

檢查前,應協(xié)助被檢者取仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站立于被檢者右側。

檢查時注意雙手放置為:胸廓的前下壁,或腋中線第5、6肋間,感受有無粗糙的摩擦感。

若發(fā)現吸氣和呼氣雙相的摩擦感,常見于纖維素性胸膜炎的病例。


腹部四分法:

四分區(qū)法:是以臍部為中心,分別作一水平線與垂直線,兩線相交,將腹部分為四區(qū),即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹

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以上是”臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能還原考點練習題:腹部四分法“的內容,希望對考生備考有所幫助,預??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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