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2020年臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析“蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性硬膜外血腫”公式

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疾病編號(hào):49號(hào):蛛網(wǎng)膜下腔出血

1.診斷題眼:因情緒激動(dòng)、用力等發(fā)病突然、劇烈頭痛、一側(cè)腦神經(jīng)損害、偏癱、視力視野障礙、顱內(nèi)雜音等

2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈硬化、腫瘤卒中

3.輔助檢查:腰椎穿刺、CT、MRI、MRA、DSA、

4.治療:一般治療(絕對(duì)臥床、止血?jiǎng)?、?zhèn)靜劑、脫水治療)病因治療(開顱動(dòng)脈瘤夾閉、動(dòng)靜脈畸形切除或腦腫瘤切除或血管內(nèi)介入治療)

疾病編號(hào):50號(hào):急性硬膜外血腫

1.診斷題眼:腦外傷+中間清醒期(昏迷——清醒——昏迷)+CT梭形血腫=硬膜外血腫

2.鑒別診斷:急性硬膜下血腫

3.輔助檢查:CT

4.治療:保持呼吸道通暢、盡快手術(shù)清除血腫止血減壓、術(shù)后止血脫水抗生素治療。

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