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12月31日 19:00-21:00
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考點:瓣膜心臟雜音
二尖瓣狹窄:心尖部舒張期雜音
二尖瓣關閉不全:心尖部收縮期雜音
主動脈瓣關閉不全:胸骨右緣第二肋間舒張期雜音
主動脈瓣狹窄:胸骨右緣第二肋間收縮期雜音
肺動脈瓣狹窄:胸骨左緣第二肋間收縮期雜音
經典例題
風濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是
A.胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音
B.胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音
C.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
【正確答案】E
【答案解析】二尖瓣狹窄的體征:①心尖搏動正?;虿幻黠@;②心尖區(qū)可聞及第一心音亢進和開瓣音,提示前葉柔順、活動度好;③心尖區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音,局限,不傳導;④肺動脈擴張引起相對性肺動脈瓣關閉不全,可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣雜音。其中心尖區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音為特征性體征,故選E。
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