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保護(hù)胃黏膜藥物、消化性潰瘍術(shù)后傾倒綜合征-臨床助理易錯(cuò)考點(diǎn)

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保護(hù)胃黏膜藥物

1)鉍制劑

A.機(jī)制:類似鋁制劑+抑制HP

B.不良反應(yīng):舌苔發(fā)黑、鉍蓄積。

療程: (DU4~6周;GU6~8周)

2)鋁制劑

A.機(jī)制:覆蓋在潰瘍面上,阻止胃酸侵蝕、促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和表皮生長(zhǎng)因子分泌

B.不良反應(yīng):便秘

3)米索前列醇

A.機(jī)制:抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流;

B.不良反應(yīng):腹瀉;子宮收縮(孕婦忌服)

消化性潰瘍術(shù)后傾倒綜合征

A.早期傾倒綜合征(低血容量):食物過(guò)快進(jìn)入空腸,大量細(xì)胞外液吸入到腸腔,循環(huán)血容量驟減,表現(xiàn)為心悸、惡心、嘔吐、乏力、出汗、腹瀉

B.晚期傾倒綜合征(低血糖綜合征):由于食物過(guò)快進(jìn)入空腸,血糖一時(shí)性增高,致胰島素分泌增多,而發(fā)生反應(yīng)性低血糖

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