兒科疾病A2型題

16.男孩，10歲。半年前診斷為腎病綜合征。一直用激素治療，病情比較穩(wěn)定。今日患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛，最可能的是

A.病理類型轉(zhuǎn)變

B.并發(fā)腎靜脈血栓

C.腎衰竭

D.腎炎性腎病

E.并發(fā)泌尿系感染

17.男孩，5歲，因體格和智力發(fā)育落后來診，查體：身材矮小，眼距寬，鼻梁低，外耳小，頭圍小，骨齡落后于年齡，通貫手，胸骨左緣第3～4間可聞及3/6級收縮期雜音，確診要做的檢查是

A.染色體核型分析

B.尿有機(jī)酸測定

C頭顱CT

C.頭顱CT

D.超聲心動圖

E.血清T₃，T₄,TSH檢測

18.女嬰，7個月，近1個月來睡眠不安，煩躁多汗，時有驚厥，尚不能獨坐。近2周來呼吸急促，但無發(fā)熱、咳嗽。查體：前囟大，方顱，肋串珠及肋膈溝陽性，肺部未聞及啰音。此時最有助于診斷的血化驗是

A.血電解質(zhì)

B.血液酸堿度

C.血糖

D.血鈣磷及堿性磷酸酶

E.血常規(guī)

參考解析

16.【正確答案】 B

【答案解析】 腎病綜合征可合并高凝狀態(tài)，出現(xiàn)血栓栓塞，當(dāng)患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛時，最可能為并發(fā)腎靜脈血栓形成，可通過超聲和核磁證實，并可用溶栓治療。

本題知識點：泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征,

17.【正確答案】 A

【答案解析】 此患兒考慮為21-三體綜合征患者，所以要做染色體核型分析來確診。

本題知識點：遺傳性疾病-21-三體綜合征,

18.【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)患兒表現(xiàn)，初步考慮佝僂病活動期，最有助于診斷血鈣及堿性磷酸酶。

本題知識點：營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-維生素D缺乏性佝僂病,