病理學(xué)A1型題

16.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

A.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

B.淋巴細(xì)胞血管周袖套狀浸潤

C.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚集

D.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

17.下列哪項(xiàng)炎癥介質(zhì)不具有陽性趨化作用

A.白細(xì)胞三烯

B.C5a

C.TNF

D.IL-8

E.緩激肽

18.屬于假膜性炎的是

A.腸傷寒

B.腸血吸蟲病

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.阿米巴病

E.腸結(jié)核

19.炎癥的病理變化本質(zhì)是

A.化生反應(yīng)

B.以防御為主的病理過程

C.局部組織的血管反應(yīng)

D.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙

E.局部組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

20.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎細(xì)胞是

A.白細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

參考解析

16.【正確答案】 C

【答案解析】 C選項(xiàng)是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn)，其他選項(xiàng)都是流行性乙型腦炎的病理改變。（1）變質(zhì)性改變：①神經(jīng)細(xì)胞變性壞死：表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失，胞質(zhì)內(nèi)空泡形成，核偏位。重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞，稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。②軟化灶形成：病變嚴(yán)重時(shí)，灶性神經(jīng)組織壞死、液化，形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。

（2）滲出性改變：腦實(shí)質(zhì)血管高度擴(kuò)張、充血，血管周圍間隙增寬，并有多量淋巴細(xì)胞呈袖套樣浸潤，稱血管淋巴套。

（3）增生性改變：小膠質(zhì)細(xì)胞增生，可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié)，多位于小血管及壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。

本題知識(shí)點(diǎn)：炎癥,

17.【正確答案】 E

【答案解析】 TNF、IL-1、IL-8、C3a、C5a、白三烯均有趨化作用。

本題知識(shí)點(diǎn)：炎癥,

18.【正確答案】 C

【答案解析】 細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎，滲出的纖維素、壞死組織和白細(xì)胞共同形成膜狀物覆蓋在黏膜表面，又稱假膜性炎。

本題知識(shí)點(diǎn)：炎癥,

19.【正確答案】 B

【答案解析】 具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)稱為炎癥。

本題知識(shí)點(diǎn)：炎癥,

20.【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄球菌感染是葡萄球菌引起的感染。葡萄球菌屬細(xì)球菌科，葡萄球菌屬，因其排列如葡萄串狀而得名。革蘭氏染色陽性。主要引起癤、癰、毛囊炎、肺炎、腦膿腫、肝膿腫、化膿性骨髓炎及傷口感染等。在自然界中分布廣泛，絕大多數(shù)不致病，僅少數(shù)引起人和動(dòng)物的化膿性感染。細(xì)菌引起的感染，中性粒細(xì)胞是主要的炎癥細(xì)胞。

本題知識(shí)點(diǎn)：炎癥,