頭、面、頸部拆線時(shí)間——臨床助理醫(yī)師外科考點(diǎn)，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第二節(jié)　術(shù)后處理

一、術(shù)后處理的最可考點(diǎn)

1.引流管拔除時(shí)間

2.術(shù)后臥位的選擇

3.縫線拆除時(shí)間

4.切口分類及愈合評(píng)判

5.術(shù)后各種不適的處理

6.術(shù)后進(jìn)食時(shí)間

二、術(shù)后處理的其他考點(diǎn)

1.靜脈輸液　術(shù)后應(yīng)接受足夠量的靜脈輸液直至恢復(fù)進(jìn)食。

腸梗阻、小腸壞死、腸穿孔患者，應(yīng)給予較多晶體于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)?？墒谴罅枯斠河謺?huì)導(dǎo)致肺水腫和充血性心力衰竭；休克和膿毒癥患者因液體自血管外滲至組織間隙，會(huì)導(dǎo)致全身水腫，存在此種情況時(shí)應(yīng)估計(jì)輸液量。

2.活動(dòng)　原則：早期可于床上活動(dòng)，力爭短期內(nèi)起床活動(dòng)；不僅有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥，同時(shí)可以改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，減少因靜脈血流緩慢而并發(fā)深靜脈血栓形成的發(fā)生率。另外也有利于腸道蠕動(dòng)和膀胱收縮功能的恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生率。

例外情況：有休克、出血、心力衰竭、嚴(yán)重感染、極度衰弱等情況，以及施行過有特殊固定、制動(dòng)要求的手術(shù)患者，不宜早期活動(dòng)。痰多者，應(yīng)定時(shí)咳痰，患者可坐在床沿上，做深呼吸和咳嗽。

【經(jīng)典例題1】

頭、面、頸部拆線時(shí)間為術(shù)后

A.4～5日

B.6～7日

C.7～9日

D.10～12日

E.14日

［參考答案］1.A

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