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2019年臨床助理醫(yī)師模擬試題-慢支并阻塞性肺氣腫診斷!

2019-09-20 16:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢支并阻塞性肺氣腫診斷是2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試一試考試模擬題仿真練習之一,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下,希望二試考生和2020年考生及時掌握這個知識:

A2型題

試題回顧:男性,58歲。反復咳嗽、咳痰10年,近兩年出現(xiàn)氣促,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩診過清音,雙肺呼吸音減低。最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.慢支并阻塞性肺氣腫

D.支氣管擴張癥

E.支氣管哮喘

[答案]C.

[解析]根據(jù)病人咳嗽、咳痰10年的病史。且出現(xiàn)過清音、桶狀胸,提示慢支并阻塞性肺氣腫。

考點回顧:

COPD最常見的疾病

慢支

肺氣腫

慢性支氣管炎

氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。

記憶:3加2

慢性支氣管炎的診斷標準是

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作2年以上

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作,每年至少3個月,并持續(xù)2年或以上者,排除其他慢性氣道疾病

C.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作,每年至少2個月,并持續(xù)3年或以上者,排除其他慢性氣道疾病

D.長期有咳嗽、咳痰伴喘息經(jīng)一般內科治療不愈者

E.以上都不是

『正確答案』B

肺部終末細支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。

診斷肺氣腫:

癥狀體征:

肺功能:RV/TLC>40%

COPD與慢支,肺氣腫的關系

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