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頸肩痛/關(guān)節(jié)痛-臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)速記!

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頸肩痛

主要指各種類型的頸椎病,泛指也包括肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎。前者是指頸段脊椎病變后所引發(fā)的頸椎間盤退變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)根、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。而肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。頸肩痛可由多種疾病造成,其臨床表現(xiàn)多樣。

關(guān)節(jié)痛

關(guān)節(jié)痛是臨床最常見(jiàn)癥狀之一,它既可見(jiàn)于孤立性關(guān)節(jié)疾病,也可以作為其他器官或系統(tǒng)性疾病的伴隨癥狀。關(guān)節(jié)痛是關(guān)節(jié)炎癥的最直接反映,幾乎見(jiàn)于所有關(guān)節(jié)炎患者中。

常見(jiàn)病因

急性關(guān)節(jié)痛感染因素有關(guān);自身免疫或變態(tài)反應(yīng)有關(guān);代謝;腫瘤有關(guān)的關(guān)節(jié)炎;其他:關(guān)節(jié)急性損傷等。

慢性關(guān)節(jié)痛彌漫性結(jié)締組織病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、SLE;強(qiáng)直性脊柱炎;慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;骨關(guān)節(jié)炎;骨質(zhì)疏松癥;多發(fā)性骨髓瘤等。

臨床特點(diǎn)及意義

1.痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病。

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞為主的全身性自身免疫病。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)、多因素參與的、以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的彌漫性結(jié)締組織病。

4.強(qiáng)直性脊柱炎是一種以侵犯中軸骨骼為主的慢性炎癥性疾病,以骶髂關(guān)節(jié)炎為標(biāo)志。

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