圍絕經(jīng)期綜合征是2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考點(diǎn)精講】圍絕經(jīng)期綜合征  

圍絕經(jīng)期——指出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后一次月經(jīng)后1年，即絕經(jīng)過(guò)渡期至絕經(jīng)后一年。  

絕經(jīng)期綜合征——指婦女絕經(jīng)前后由于性激素減少導(dǎo)致的軀體和精神心理癥狀。  

1.內(nèi)分泌變化特征  

絕經(jīng)前后的最早變化是卵巢功能衰退，然后才表現(xiàn)為下丘腦和垂體功能退化。  

2.臨床表現(xiàn)  

（1）月經(jīng)紊亂；  

（2）雌激素下降有關(guān)癥狀：  

①血管舒縮癥狀→潮熱，特征性癥狀；  

②精神神經(jīng)癥狀→情緒、記憶、認(rèn)知功能障礙；  

③泌尿生殖道癥狀→生殖道萎縮；  

④心血管疾病→冠狀動(dòng)脈及腦血管病變；  

⑤骨質(zhì)疏松；  

⑥自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：心悸、眩暈、頭痛、失眠等。  

3.診斷——病史+臨床表現(xiàn)+輔助檢查：  

※FSH值測(cè)定：  

FSH＞10U/L，提示卵巢儲(chǔ)備功能下降；  

FSH＞40U/L，E2＜10～20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。  

4.治療  

（1）一般治療：助眠、谷維素、鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽類(lèi)等；  

（2）性激素治療（HT）——原則是：生理性補(bǔ)充、個(gè)體化處理、以最小量達(dá)到最好效果。  

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