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臨床助理【傳染病、性傳播疾病】考試資料“影響流行過程的因素與基本特征”

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1)一般實驗室檢查:包括三大常規(guī)和生化檢查。

2)病原學(xué)檢查:

①直接檢查:常用于原蟲及蠕蟲的檢查,可及時確定診斷。

②分離細(xì)菌、螺旋體和真菌常需人工培養(yǎng)分離,立克次體和病毒則需通過動物接種或組織培養(yǎng)分離。

③分子生物學(xué)檢測:聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用于檢測體液、組織中相應(yīng)病原體核酸的存在,有很高的靈敏性。

④免疫學(xué)檢測:包括特異性抗體的檢測,其中特異性IgM抗體出現(xiàn)最早,可用做早期特異性診斷,特異性總抗體或IgG抗體,需檢測急性期及恢復(fù)期雙份血清,抗體滴度4倍以上升高者才有診斷意義,故一般不能作為早期診斷方法,只能做回顧性診斷或流行病學(xué)調(diào)查;特異性抗原的檢測亦為病原體存在的直接證據(jù),故其意義較特異性抗體檢測更重要,多用于檢測病原體不能分離培養(yǎng)的疾??;皮膚試驗用特異性抗原做皮內(nèi)試驗,局部出現(xiàn)明顯陽性反應(yīng)者提示有該病感染。

4.傳染病的治療

(1)一般及支持療法:包括隔離、護理、飲食等。

(2)病原治療:針對病原體或其毒素的療法,以清除病原體或?qū)苟舅亍?

(3)對癥療法:如降溫、給氧、解痙止痛、抗驚厥、補液、糾正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等。

5.傳染病的預(yù)防

(1)管理傳染源:法定傳染病分為三類(非常重要)共計38種。

甲類:城鎮(zhèn)在2小時之內(nèi)上報,而農(nóng)村最遲要在6小時之內(nèi)上報。

乙類:城鎮(zhèn)在6小時內(nèi)上報,農(nóng)村要在12小時之內(nèi)上報。

丙類:24小時之內(nèi)上報。

傳染病的報告制度是早期發(fā)現(xiàn)傳染病的重要措施。

(2)切斷傳播途徑;

(3)提高人群的免疫力;

(4)藥物預(yù)防。

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