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急性白血病分類

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

急性白血病分類

白血病是一類造血干祖細胞的惡性克隆性疾病，因白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻，而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中，白血病細胞大量增生積累，使正常造血受抑制并浸潤其他器官和組織。

根據分化成熟程度和自然病程可分為急、慢性白血病。

FAB分型：

ALL（急性淋巴細胞白血病）分為三個亞型

（1）L1型：以小細胞為主。

（2）L2型：以大細胞為主。

（3）L3型：以大細胞為主，大小均一，胞漿內有明顯空泡。

AML（急性髓細胞白血?。┮喾QANLL（急性非淋巴細胞白血病）分為八個亞型

（1）M0（急性髓細胞白血病微分化型）

（2）M1（急性粒細胞白血病未分化型）

（3）M2（急性粒細胞白血病部分分化型）

（4）M3（急性早幼粒細胞白血?。汗撬柚幸栽缬琢＜毎麨橹鳌?0%。

（5）M4（急性粒-單核細胞白血病）：骨髓原始粒細胞占≥20%，單核細胞≥20%。

（6）M5（急性單核細胞白血病）：骨髓NEC中原單核、幼單核≥30%，且骨髓中各階段單核細胞在非紅系細胞中≥80%。

（7）M6（急性紅白血病）

（8）M7（急性巨核細胞白血?。?/p>

【進階攻略】

掌握所有的英文縮寫，考試中基本上題干和選項均是英文縮寫，漢字較少。另外，髓細胞白血病相對更加重要，考試多為A1和B型題。

【易錯易混辨析】

根據臨床表現、血象及骨髓象特點，診斷白血病一般不難，但應注意與RAEB型骨髓增生異常綜合征及巨幼細胞貧血鑒別。

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