關(guān)于“胰島素、口服降血糖藥-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)科目知識(shí)點(diǎn)/試題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家掌握，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

胰島素、口服降血糖藥

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.口服降糖藥的特點(diǎn)

2.胰島素

（1）藥理：

降低血糖；

促進(jìn)脂肪合成，減少脂肪動(dòng)員，減少游離脂肪酸及酮體的合成；

促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，減少蛋白質(zhì)分解；

加快心率，加強(qiáng)心肌收縮力和減少腎血流。

（2）適應(yīng)證：Ⅰ型糖尿病和妊娠糖尿病+并發(fā)癥+藥物無(wú)效。

【進(jìn)階攻略】

本章內(nèi)容較為復(fù)雜，出題的角度可以千變?nèi)f化，建議在復(fù)習(xí)時(shí)不要抱有一次就能拿下的心理，記憶每種代表藥物的藥理特點(diǎn)后，需要結(jié)合習(xí)題來(lái)鞏固和運(yùn)用。

【易錯(cuò)易混辨析】

易錯(cuò)內(nèi)容：各類(lèi)藥物適用范圍最難以甄別，建議多做習(xí)題來(lái)鍛煉分析能力。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.降血糖作用最弱，作用持續(xù)時(shí)間最短的藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.氯磺丙脲

C.格列本脲

D.格列吡嗪

E.珠蛋白鋅胰島素

二、A2型選擇題

1.男，53歲。2型糖尿病，控制飲食無(wú)效，體重超重，過(guò)度肥胖，選下列哪種降糖藥為最佳

A.格列齊特

B.格列苯脲

C.甲苯磺丁脲

D.格列吡嗪

E.甲福明

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】甲苯磺丁脲一般30分鐘內(nèi)出現(xiàn)在血液中，3-5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，作用持續(xù)6-12小時(shí)。本題應(yīng)該選A。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】甲福明屬于二甲雙胍類(lèi)降糖藥。促進(jìn)肌肉細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和糖酵解，減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖，而起抗高血糖作用。用于輕癥糖尿病。主要用于非胰島素依賴型糖尿病，其中肥胖病人可作為首選藥，對(duì)于胰島素依賴型糖尿病亦可與胰島素聯(lián)合使用。

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