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遺傳性疾病“苯丙酮尿癥(PKU)的臨床表現”-2020年臨床助理醫(yī)師常見考點

2020-05-19 08:10 醫(yī)學教育網
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關于“遺傳性疾病“苯丙酮尿癥(PKU)的臨床表現”-2020年臨床助理醫(yī)師常見考點”相關內容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學習,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

臨床表現

出生時大多正常,3——6個月時出現癥狀,1歲時癥狀明顯。

>>神經系統(tǒng):以智能發(fā)育落后為主,可有行為異常。

>>外貌:由于黑色素合成不足,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤變淺。

>>其他:嘔吐和皮膚濕疹、尿和汗液有鼠尿臭味。

診斷

1.新生兒篩查 新生兒喂奶3日后,Guthrie細菌生長抑制試驗。

2.較大嬰兒或兒童初篩

尿三氯化鐵試驗;2,4——二硝基苯肼試驗。

3.血漿游離氨基酸分析和尿液有機酸分析:血漿游離氨基酸分析和尿液有機酸分析 該試驗不僅為本病提供生化診斷依據,同時可鑒別其他可能的氨基酸、有機酸代謝缺陷。

治療

治療的關鍵是減少苯丙氨酸攝入;

>>嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉;

>>幼兒期添加輔食時應以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白食物為主;

>>苯丙氨酸是合成蛋白質的必需氨基酸,完全缺乏時亦可導致神經系統(tǒng)損害;

>>飲食控制至少持續(xù)到青春期以后。

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