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支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的治療目的-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)

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原發(fā)綜合征

X線檢查呈啞鈴型陰影:原發(fā)病灶+淋巴管炎+肺門淋巴結(jié)結(jié)核。

支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

①炎癥型

②結(jié)節(jié)型

③微小型

治療

1.無明顯癥狀的原發(fā)型肺結(jié)核

治療目的:

(1)殺滅病灶中的結(jié)核菌

(2)防止血行播散

藥物選擇:以異煙肼(INH)為主,配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),療程9——12個(gè)月。

2.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核

宜分階段治療,在強(qiáng)化治療階段宜用3——4種殺菌藥,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或EMB(乙胺丁醇),2——3個(gè)月后以INH、RFP鞏固維持治療。常用方案為2HRZ/4HR。

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