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12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情女性生殖系統(tǒng)異常分娩在歷年臨床助理醫(yī)師考試中占到了很大的分值,考點眾多,非常需要理解。本篇正保醫(yī)學教育網(wǎng)將再次通過幾道產(chǎn)道異常的題目來引導2023臨床助理醫(yī)師筆試考生回顧相應的知識點。
1.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆,首先應考慮出現(xiàn)了什么情況?
2.哪種胎位和骨盆狹窄可以進行試產(chǎn)?
3.胎頭跨恥征陽性應該如何處理?
具體解答:
1.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆,首先應考慮
A.羊水過多
B.腹壁松弛
C.腦積水
D.頭盆不稱
E.宮縮乏力
【正確答案】 D
【答案解析】 一般臨產(chǎn)時,胎頭多已入盆,如未入盆,首先考慮頭盆不稱(骨產(chǎn)道異常)。正常情況下,部分初孕婦在預產(chǎn)期前2周,經(jīng)產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后,胎頭應入盆。若已臨產(chǎn),胎頭仍未入盆,則應充分估計頭盆關系。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.患者女性,初孕39周。估計胎兒3800g,臨產(chǎn)10小時入院,查宮底劍突下1指,左枕前位胎心好,宮縮強,宮口開大4cm,胎頭跨恥征陽性,應采取何項處理
A.觀察經(jīng)過
B.剖宮產(chǎn)術
C.三聯(lián)注射
D.等待自然分娩
E.催產(chǎn)素靜點
【正確答案】 B
【答案解析】 若胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面,表示胎頭可以入盆,頭盆相稱,稱胎頭跨恥征陰性;若胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面,表示可疑頭盆不稱,稱胎頭跨恥征可疑陽性;若胎頭高于恥骨聯(lián)合前表面,表示頭盆明顯不稱,稱胎頭跨恥征陽性。胎頭不能入盆(即不能銜接),只能行剖宮產(chǎn)。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
附件下載:醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2023年第39期
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