多種抗生素治療無效，應(yīng)考慮？

2023-08-07 15:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師風(fēng)濕免疫系統(tǒng)知識點考試到底考些什么？風(fēng)濕免疫系統(tǒng)（約占7分左右）是所有臨床專業(yè)課中，病種最少的一個科目。一共4個病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)。核心考點明確，每年命題點也集中。大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，相信可以搞定全部得分點。

今天主要為大家整理了系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療專項測試題，讓你在平時復(fù)習(xí)的同時，更好地吸收和鞏固相關(guān)知識點。持之以恒，讓你每天都有進(jìn)步！

二、A2型題

7.23歲女性患者，腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱1個月，近3天來出現(xiàn)活動后氣促，門診X線檢查提示少量胸腔積液，實驗室檢查提示：血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板計數(shù)降低，24小時尿蛋白計數(shù)＞0.5g，多種抗生素治療無效，應(yīng)考慮

A.結(jié)核感染

B.急性腎小球腎炎

C.再生障礙性貧血

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.惡性腫瘤

【正確答案】 D

【答案解析】關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛多出現(xiàn)在手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié)，半數(shù)以上患者在急性期可有漿膜炎（心包炎、胸膜炎等）；血液系統(tǒng)血紅蛋白下降、白細(xì)胞和血小板減少再活動期SLE中常見；幾乎所有SLE患者均有腎臟病理改變，半數(shù)以上患者有臨床表現(xiàn)。故綜合考慮本例選D。

本題知識點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療

匯總：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試風(fēng)濕免疫性疾病經(jīng)典50題

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