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消化性潰瘍A2型題:男,31歲。5天前因十二指腸球部潰瘍...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。
男,31歲。5天前因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),今晨突然右上腹部劇痛、腹脹、惡心,嘔吐少量血性液體。查體:腹肌緊張,伴壓痛、反跳痛,右側(cè)顯著。血常規(guī):HB 120g/L,WBC 11.2×109/L,N 0.85,PLT 112×109/L,最可能的診斷是
A、術(shù)后出血
B、十二指腸殘端破裂
C、急性胰腺炎
D、膽囊穿孔
E、應(yīng)激性潰瘍穿孔
正確答案:B
答案解析:畢Ⅱ式術(shù)后5天,突然發(fā)生腹部劇痛、腹脹、惡心、嘔吐、腹膜刺激征,并伴有感染,考慮十二指腸殘端破裂可能性更大。
關(guān)聯(lián)考點:胃、食管、十二指腸疾病-消化性潰瘍
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