2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試二試考前卷【A1型題41-50題】

2021-11-11 10:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

第二單元：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題（全）

第三單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

考前一卷模擬試題

41.

癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是

A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

D.發(fā)作自一處開(kāi)始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清

42.

需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是

A.破傷風(fēng)

B.舞蹈病

C.去大腦強(qiáng)直

D.去皮層強(qiáng)直

E.癔病

43.

下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍

A.先露的高低

B.宮口開(kāi)大情況

C.骶恥內(nèi)徑長(zhǎng)度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位

44.

進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A.宮口開(kāi)全

B.胎頭撥露

C.產(chǎn)婦屏氣，肛門(mén)放松

D.宮縮時(shí)會(huì)陰膨出，肛門(mén)放松

E.胎先露降至坐骨棘水平

45.

臨產(chǎn)時(shí)，下列哪種可以灌腸

A.胎膜已破，先露S+1，胎心音正常

B.陰道出血，量較多

C.臀先露，胎心好

D.初產(chǎn)婦，胎膜未破，宮口開(kāi)2cm，先露（+），胎心音正常，血壓19/13.5kPa

E.產(chǎn)程順利，估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出

46.

關(guān)于第一產(chǎn)程說(shuō)法正確的是

A.第一產(chǎn)程潛伏期時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)

B.第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)

C.第一產(chǎn)程潛伏期是宮口擴(kuò)張3cm

D.潛伏期初產(chǎn)婦一般不超過(guò)20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)

E.活躍期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥1cm/h

47.

臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志，錯(cuò)誤的是

A.規(guī)律宮縮

B.子宮頸管展平

C.宮頸口擴(kuò)張

D.見(jiàn)紅

E.胎先露部下降

48.

分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是

A.子宮平滑肌

B.會(huì)陰淺橫肌

C.會(huì)陰深橫肌

D.肛門(mén)括約肌

E.盆底肛提肌

49.

下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素

A.胎方位

B.胎心率

C.胎兒大小

D.骨盆大小

E.產(chǎn)力強(qiáng)弱

50.

分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力

參考解析答案

41.

【正確答案】 E

【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)30分鐘以上的癲癇的一系列間隙極短的密集發(fā)作或連續(xù)發(fā)作。在全身性強(qiáng)直陣攣的多次發(fā)作間隙意識(shí)一直不清的狀態(tài)。

42.

【正確答案】 E

【答案解析】全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作簡(jiǎn)稱(chēng)大發(fā)作是常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型，主要表現(xiàn)全身肌肉和陣攣，伴意識(shí)喪失及自主神經(jīng)功能障礙。大多數(shù)病人發(fā)作前無(wú)先兆，部分病人發(fā)作前一瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆，如胸腹氣上沖、局部輕微抽動(dòng)、無(wú)名恐懼或夢(mèng)境感等，歷時(shí)極短。全面性強(qiáng)者-陣攣發(fā)作全面性發(fā)作的一種典型表現(xiàn)，也就是老百姓常說(shuō)的“抽羊角風(fēng)”，在全身性發(fā)作里面叫做“大發(fā)作”，它以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。

43.

【正確答案】 C

【答案解析】肛門(mén)檢查：應(yīng)適時(shí)在宮縮時(shí)進(jìn)行。能了解宮頸軟硬度、厚薄、宮口擴(kuò)張程度，是否已破膜，骨盆腔大小，確定胎位以及胎頭下降程度。

44.

【正確答案】 A

【答案解析】第二產(chǎn)程定義：第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期，指從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。故臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是宮口開(kāi)全。

45.

【正確答案】 D

【答案解析】初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時(shí)，可行溫肥皂水灌腸，加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等，不宜灌腸。

46.

【正確答案】 D

【答案解析】 ①潛伏期為宮口擴(kuò)張的緩慢階段，初產(chǎn)婦一般不超過(guò)20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)。②活躍期為宮口擴(kuò)張的加速階段，可在宮口開(kāi)至4～6cm即進(jìn)入活躍期，直至宮口開(kāi)全(10cm)。此期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥0.5cm/h。

47.

【正確答案】 D

【答案解析】見(jiàn)紅是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，不是臨產(chǎn)的表現(xiàn)。

48.

【正確答案】 E

【答案解析】肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。

49.

【正確答案】 B

【答案解析】影響分娩的四因素是：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒（大小、胎位、畸形）、精神心理因素。不包括B答案。

50.

【正確答案】 A

【答案解析】子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有協(xié)助先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用，有助于胎盤(pán)娩出。