患兒5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.7～39.8℃，無寒戰(zhàn)，無咳嗽、嘔吐、腹瀉，自服中成藥效果不佳。

2天前出現(xiàn)紅色皮疹，以耳后為主，逐漸蔓延至頭面部、頸部及軀干，體溫達39℃以上，同時出現(xiàn)連聲咳嗽，有痰，無氣促。發(fā)病以來精神尚可，食欲略下降，大小便如常。既往體健，生長發(fā)育同正常兒。否認藥物過敏史，按期接種卡介苗、白百破和脊髓灰質(zhì)炎疫苗。否認遺傳代謝性疾病家族史。

查體：T38.9℃，P120次/分，R35次/分。急性病容，神志清。頭頸部及軀干可見充血性紅色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常。唇紅無發(fā)紺，咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大，頰黏膜可見灰白色小點。雙肺呼吸音粗，雙下肺聞及固定中細濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

實驗室檢查：血常規(guī)：Hb118g/L，RBC4.4×1012/L，WBC3.3×109/L，N0.11，L0.79，M0.10，PLT312×109/L。尿常規(guī)（-），糞常規(guī)（-）。