臨床技能病史采集：反復(fù)、咳痰5年，咯血1天門診就診。

2023-05-30 11:39 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>>	有問必答>>	報(bào)考測(cè)評(píng)>>

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，細(xì)節(jié)決定成敗，實(shí)踐技能考試也是如此。為了幫助廣大考生高效備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“臨床技能病史采集：反復(fù)、咳痰5年，咯血1天門診就診?！本唧w內(nèi)容如下，希望可以助備戰(zhàn)考生一臂之力！

臨床技能病史采集：反復(fù)、咳痰5年，咯血1天門診就診。

分值占比

病史采集

分值占比：實(shí)踐技能【第一站】考試時(shí)間為共40分鐘，其中，病史采集分值占比為15分。

考試形式：考察臨床思維能力，試題計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)，考生計(jì)算機(jī)作答或紙筆作答。

題號(hào)：28歲。反復(fù)、咳痰5年,咯血1天門診就診。
解析：
（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診
（1）發(fā)病誘因：有無受涼、醉酒等。
（2）發(fā)熱體溫升高和變化情況，有無寒戰(zhàn)。
（3）咳嗽：是否持續(xù)及變化情況，咳嗽性質(zhì)。
（4）咯血情況：間斷還是持續(xù)出現(xiàn)、出血量及顏色。
（5）伴隨癥狀：有無胸痛、呼吸困難，有無盜汗、乏力、食欲減退等。
2.診療經(jīng)過
（1）是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如血常規(guī)、胸部X線片、腫瘤標(biāo)志物；檢查結(jié)果如何。
（2）治療和用藥情況：如是否應(yīng)用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生素，用法及療效如何。
3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。
（二）其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.吸煙史：每天吸煙量，吸煙的頻率等。
3.既往有無類似發(fā)作，有無哮喘、結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張病史等。
【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)?！?/span>

距離國(guó)家2023年醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來越近，技能不過，何談筆試？為了幫助廣大考生順利備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出【技能集訓(xùn)營(yíng)】考前直播課，全程直播，應(yīng)對(duì)實(shí)踐技能分站式考試；2023年醫(yī)師【技能集訓(xùn)營(yíng)】涵蓋34個(gè)癥狀，103個(gè)疾病，6大體格檢查，24項(xiàng)基本操作，33種影像診斷，33項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀，快快加入，開始學(xué)習(xí)吧！