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熱燒傷的深度判定、現(xiàn)場急救與治療-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)!

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燒傷的深度判定、現(xiàn)場急救與治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試重點(diǎn),詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

熱燒傷

熱燒傷

【進(jìn)階攻略】

面積計算和深度判定的考察形式比較靈活,多以病例分析題或者病例分析串題的方式進(jìn)行考核,該知識點(diǎn)基本上每年考1分,燒傷分度的幾個數(shù)值務(wù)必記住,另外,燒傷的深度判定標(biāo)準(zhǔn)是重中之重。

【易錯易混辨析】

輕度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%以下。

中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%~30%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%.

重度燒傷燒傷總面積30%~50%;或Ⅲ°燒傷面積10%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

特重燒傷燒傷總面積50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.重度燒傷是指

A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下

B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%

C.燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積10%~20%

D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

E.燒傷總面積在70%以上,或Ⅲ度燒傷面積在50%以上

二、A2型選擇題

1.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%淺Ⅱ度

B.5%深Ⅱ度

C.10%淺Ⅱ度

D.10%深Ⅱ度

E.15%淺Ⅱ度

三、A3/4型選擇題

男,40歲,燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP 85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。

1.該病人的燒傷總面積估計為

A.74%

B.64%

C.54%

D.44%

E.34%

2.該病人Ⅲ度燒傷面積為

A.18%

B.28%

C.38%

D.48%

E.58%

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積%~19%稱為重度燒傷

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】本題考點(diǎn)為燒傷面積及深度的判斷。雙下肢5*9%+1%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水泡皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。拔毛試驗痛。如不感染,1~2周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。

三、A3/4型選擇題

1.B

2.A

【答案解析】頭頸部占9%(9×1)(頭部、面部、頸部各占3%);雙上肢占18%(9×2)(雙上臂7%,雙前臂6%,雙手5%);軀干前后包括會陰1%占27%(9×3)(前軀13%,后軀13%,會陰1%);雙下肢(含臀部)占46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%)(9×5+1),(女性雙足和臀各占6%)。

該患者燒傷面積為:9+27+18=54%.

雙上肢是Ⅲ°燒傷,為18%.

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