細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)學微生物學涉及到的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的信息，詳情如下：
重點提示：本章節(jié)重點在于微生物的結(jié)構(gòu)
一、細菌的大小和形態(tài)
| 大小 | 微米（μm）（測量單位） | ||
| 形態(tài) | 球菌 | 雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、四聯(lián)球菌和八疊球菌等 | |
| 桿菌 | 鏈桿菌、棒狀桿菌、球桿菌、分枝桿菌、雙歧桿菌等 | ||
| 螺形菌 | 螺桿菌 | 幽門螺桿菌 | |
| 螺菌 | 鼠咬熱螺菌 | ||
| 弧菌 | 霍亂弧菌 | ||
二、細菌的結(jié)構(gòu)
（一）細菌的基本結(jié)構(gòu)
| 結(jié)構(gòu) | 特點及功能 |
| 細胞壁 | 主要組分為肽聚糖，功能是維持菌體外形，維持滲透壓，支原體沒有細胞壁，細菌和立克次氏體的細胞壁中含肽聚糖 |
| 細胞膜 | 功能：滲透和運輸作用；呼吸作用；生物合成（肽聚糖、鞭毛、莢膜等）；中介體（參與細菌分裂、細胞呼吸） |
| 細胞質(zhì) | 細菌進行新陳代謝的主要場所。含以下顆粒： ▲核糖體：合成蛋白質(zhì)的場所 ▲胞漿顆粒：儲藏營養(yǎng) ▲異染顆粒：嗜堿性強，染成與細菌其他部分不同的顏色 鑒別細菌，如：白喉桿菌、鼠疫耶爾森氏菌、結(jié)核分枝桿菌 ▲質(zhì)粒（見后） |
| 核質(zhì) | 無核膜、核仁，雙股環(huán)狀DNA和RNA聚合而成 |
G+菌與G-菌細胞壁結(jié)構(gòu)
| 細胞壁結(jié)構(gòu) | 革蘭陽性菌 | 革蘭陰性菌 |
| 細胞壁強度 肽聚糖層數(shù) 肽聚糖含量 磷壁酸 外膜 五肽交聯(lián)橋 革蘭染色 青霉素 |
較堅硬 可達50層 50～80% 有 無 有（三維結(jié)構(gòu)） 陽性（紫色） 敏感 |
較疏松 1～3層 5～20% 無 有 無（二維結(jié)構(gòu)） 陰性（紅色） 不敏感 |
記憶：楊梅酸，硬性膜
青霉素類抗生素抑制G+菌肽聚糖的五肽交聯(lián)橋；溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵，發(fā)揮抗菌作用；
多肽類抗生素萬古霉素和桿菌肽抑制四肽側(cè)鏈的連接；磷霉素抑制聚糖骨架的合成。
細菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義
| 特點 | 臨床意義 | |
| 核糖體 | 蛋白質(zhì)合成的場所。細菌核糖體沉降系數(shù)為70S，由50S和30S兩個亞基組成 | 鏈霉素與30S亞基結(jié)合，紅霉素與50S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成，殺死細菌 |
| 質(zhì)粒 | 核質(zhì)外的遺傳物質(zhì) 雙股環(huán)狀DNA 攜帶某些遺傳信息，控制某些遺傳性狀 |
R質(zhì)粒：耐藥性質(zhì)粒 F質(zhì)粒：編碼性菌毛 Col質(zhì)粒：產(chǎn)生大腸菌素 ST質(zhì)粒和LT質(zhì)粒：產(chǎn)生腸毒素 |
| 胞質(zhì)顆粒 | 又稱內(nèi)含物，為細菌貯藏的營養(yǎng)物質(zhì)，包括多糖、脂類、磷酸鹽等。有一種主要成分是RNA和偏磷酸鹽，為異染顆粒 | 異染顆粒常見于白喉棒狀桿菌，有助于病原學鑒定 |
（二）細菌的特殊結(jié)構(gòu)
| 莢膜 | 具有黏附宿主細胞核抗吞噬等致病作用，具有侵襲力 |
| 鞭毛 | 是運動器，具有抗原性并與致病性有關(guān) |
| 菌毛 | 普通菌毛可促使細菌黏附于宿主細胞表面而致病；性菌毛使噬菌體吸附于F+菌，并使后者獲取致病物質(zhì) |
| 芽胞 | 抵抗力強，耐高溫。為休眠狀態(tài)，內(nèi)含生命物質(zhì)，可以再生。通常以殺死芽胞作為滅菌指標 |
習題
細菌芽胞最顯著的特性是
A.抗吞噬性
B.具有毒素活性
C.耐熱性
D.黏附性
E.侵襲性
『正確答案』C
細菌細胞壁特有的成分是
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.類脂
『正確答案』A
細菌細胞壁的功能不包括
A.參與細胞內(nèi)外的物質(zhì)交換
B.保護細菌抵抗低滲環(huán)境
C.抵抗吞噬細胞的吞噬作用
D.維持細菌形態(tài)
E.誘導機體產(chǎn)生免疫應答
『正確答案』C
三、細菌的染色方法（染色方法）
意義：
細菌的鑒定
指導選擇抗生素治療
步驟：
初染（結(jié)晶紫）—媒染（碘液）—脫色（95%乙醇）—復染（復紅）
結(jié)果判斷：紫色——G+菌；紅色——G-菌。
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