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女性，57歲。右乳頭皮脫屑、結(jié)痂半年。

患者半年前開始無明顯誘因出現(xiàn)右乳頭脫屑、結(jié)痂，自行去除痂皮后，痂下呈糜爛樣創(chuàng)面，有滲血，然后又會形成新的痂皮。局部無瘙癢、疼痛，無發(fā)熱。自行涂抹治療皮膚濕疹的藥膏，無明顯療效。發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便均正常，體重?zé)o下降。既往體健，無煙酒嗜好，無遺傳病家族史。

四、進(jìn)一步檢查（5分）

1.乳頭糜爛面刮片細(xì)胞學(xué)檢查或活組織病理檢查。（3分）

2.乳房X線片檢查。（1分）

3.乳房B超檢查。（1分）

五、治療原則（5分）

1.手術(shù)治療（乳房切除術(shù)）。（3分）

2.術(shù)后輔助治療。（2分）

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