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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“甲狀腺解剖、生理”相關試題

2021-03-31 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀腺解剖、生理此部分內容一般不直接考查,但是是學習甲狀腺疾病的基礎,需要掌握。

【易錯易混辨析】

甲狀腺濾泡旁細胞分泌降鈣素;

甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下述哪項表現(xiàn)是由T3、T4分泌增多直接所致

A.甲狀腺腫大

B.浸潤性突眼

C.心率增快

D.脛前粘液性水腫

E.甲狀腺血管雜音

二、A2型選擇題

1.女性,34歲,行甲狀腺雙側次全切,有關術中操作描述正確的是

A.結扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極

B.結扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面

C.止血后不必放引流

D.切除腺體的70%~80%

E.須保留腺體的背面部分

【知識點隨手練參考答案及解析】

1.C

【答案解析】TH與兒茶酚胺協(xié)同作用:產(chǎn)生cGMP,上調腎上腺素能受體基因表達,產(chǎn)生一系列心血管表現(xiàn),如外圍血管阻力降低,心肌收縮力加強,心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。脛前粘液性水腫和浸潤性突眼:由IGF-1、IL-1、IL-6等作用導致。

甲狀腺血管雜音:由甲狀腺增殖,血管增生,血流量增加所致。

2.E

【答案解析】結扎切斷甲狀腺上動脈要靠近甲狀腺上極以免損傷喉上神經(jīng),結扎切斷甲狀腺下動脈要盡量離開甲狀腺背面,以免損傷喉返神經(jīng),應切除腺體的80%~90%,術后常規(guī)放置引流,預防積血壓迫氣管,而且須保留腺體的背面部分,以免損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。

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