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例題：女，66歲。2小時前跌倒時手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛（＋），側(cè)面觀呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是

A.Galeazzi骨折

B.Colles骨折

C.Chance骨折

D.Monteggia骨折

E.Smith骨折

【正確答案】B

【答案解析】Galeazzi骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離（半脫位或全脫位）。Colles骨折為伸直型橈骨下端骨折，遠折端向手背側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位，側(cè)面銀叉樣畸形、正面槍刺樣畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的骨折。臨床表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能障礙等。Chance骨折指的是屈曲牽張性骨折，損傷的部位為脊柱椎體水平狀。Smith骨折為屈曲型橈骨下端骨折，遠折端向手掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。

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