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表格總結(jié)!《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》——周圍神經(jīng)損傷“特殊”的表現(xiàn)!

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中周圍神經(jīng)損傷有很多“特殊”的表現(xiàn),這些極有可能是解題“題眼”之處,是不是覺(jué)得很容易混淆,請(qǐng)緊跟醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)步伐,帶大家快速理清知識(shí)點(diǎn)!

周圍神經(jīng)損傷“特殊”的表現(xiàn)

受損傷的神經(jīng)

感覺(jué)異常

運(yùn)動(dòng)異常

正中神經(jīng)

低位

魚際肌和蚓狀肌麻痹及手橈側(cè)半感覺(jué)障礙,特別是示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺(jué)消失

拇指對(duì)掌功能障礙

(腕部)

高位

上述+前臂肌麻痹

拇指和示中指屈曲功能障礙

(肘上)

橈神經(jīng)

肱骨中下1/3骨折所致

手背橈側(cè)和橈側(cè)3個(gè)半手指背面皮膚,主要是手背虎口處皮膚麻木

典型的畸形:垂腕;伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙

橈骨小頭脫位或前臂背側(cè)近端骨折所致

僅有伸拇、伸指障礙,

伸腕功能基本正常,

無(wú)手部感覺(jué)障礙

尺神經(jīng)

腕部

手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙,特別是小指感覺(jué)消失

①骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環(huán)、小指爪形手畸形;

②手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征

肘上

+環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙

坐骨神經(jīng)

高位

小腿后外側(cè)和足部感覺(jué)喪失,足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變

①足下垂

②跨越步態(tài)——由于股四頭肌健全,膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈跨越步態(tài)

股后中、下部

膝關(guān)節(jié)屈曲功能保存

腓總神經(jīng)

小腿前外側(cè)伸肌麻痹

足背屈、外翻功能障礙——足內(nèi)翻下垂畸形

脛神經(jīng)

支配小腿后側(cè)屈肌群和足底感覺(jué)

出現(xiàn)足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻

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