前臂雙骨折臨床表現(xiàn)及診斷治療是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《運動系統(tǒng)》科目中會涉及到的考點，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★  

【考點精講】  

1.前臂雙骨折臨床表現(xiàn)及診斷  

骨擦音及假關節(jié)活動，骨傳導音減弱或消失。  

X線——確診。  

尺骨干上1/3骨折合并橈骨小頭脫位——孟氏（Monteggia）骨折。  

橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位——蓋氏（Galeazzi）骨折。  

2.治療  

（1）手法復位外固定。  

治療目標：良好的對位、對線，特別注意防止畸形和旋轉障礙。  

小夾板或石膏夾板固定，待腫脹消退后改為上肢管型石膏固定。  

2018新調整——尺、橈骨骨干雙骨折可發(fā)生多種移位，如重疊、成角、旋轉及側方移位等。若治療不當可發(fā)生尺、橈骨交叉愈合，影響旋轉功能。因此治療的目標除了良好的對位、對線以外，特別注意防止畸形和旋轉。手法復位成功后可采用小夾板或上肢前、后石膏夾板固定，待消腫消退后改為上肢管型石膏固定，一般8～12周可達到骨性愈合。  

（2）手術指征——同鎖骨骨折  

1）手法復位失敗。  

2）受傷時間較短的開放性骨折。  

3）合并神經、血管、肌腱損傷。  

4）同側肢體有多發(fā)性損傷。  

5）陳舊骨折不愈合或畸形愈合。  

（3）康復治療  

抬高患肢，嚴密觀察肢體腫脹程度、感覺、運動功能及血循環(huán)情況，警惕骨筋膜室綜合征。  

術后2周——手指屈伸活動和腕關節(jié)活動。  

4周——肘、肩關節(jié)活動。  

8～10周——拍片證實骨折已愈合，才可進行——前臂旋轉活動。  

【進階攻略】  

治療前臂雙骨折的成功關鍵是正確處理并掌握其骨折表現(xiàn)，診斷要點及治療時機。兩個特殊的骨折需重點記憶，與肱骨髁上骨折一致，均需要抬高患肢，警惕骨筋膜室綜合征。題目多為A1型試題。  

【易錯易混辨析】  

正確區(qū)分孟氏骨折和蓋氏骨折。  

以上關于“前臂雙骨折臨床表現(xiàn)及診斷治療-《運動系統(tǒng)》考點”由醫(yī)學教育網整理總結，更多的考點，請隨時關注臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目！  

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗