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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-轉(zhuǎn)移性骨腫瘤考點小結(jié)!

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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中運動系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★★★  

【考點精講】  

1.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤定義:原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤,經(jīng)血行或淋巴轉(zhuǎn)移至骨骼并繼續(xù)生長,形成子瘤。  

2.好發(fā)年齡——40~60歲。  

3.好發(fā)部位——軀干骨。其次是股骨和肱骨的近端,發(fā)生在股骨和肱骨遠(yuǎn)端的較少。  

常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌。兒童轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多來自成神經(jīng)細(xì)胞瘤。  

4.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤臨床表現(xiàn):  

最常見的癥狀是疼痛,其次為病理性骨折和脊髓壓迫。  

5.X線表現(xiàn)——為溶骨性、成骨性(如前列腺癌)和混合性的骨質(zhì)破壞。  

核素骨掃描檢測轉(zhuǎn)移性骨腫瘤敏感的方法。  

6.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤實驗室檢查:  

溶骨性骨轉(zhuǎn)移時——血鈣升高;  

成骨性骨轉(zhuǎn)移時——血清堿性磷酸酶升高;  

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時——酸性磷酸酶升高;  

7.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤治療  

需針對原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行治療,采用化療、放療和內(nèi)分泌治療。手術(shù)以姑息手術(shù)為主。  

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