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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-膽管癌的輔助檢查!

2020-02-12 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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膽管癌的輔助檢查是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:


在膽管癌診斷中價值
B超①首選——可見肝內(nèi)膽管擴張或膽管腫物
②彩色多普勒超聲——了解門靜脈及肝動脈有無受侵犯;
③內(nèi)鏡超聲——檢查中、下段和肝門部膽管癌浸潤深度的準確性高;
④在超聲導引下行PTC檢查——穿刺抽取膽汁做腫瘤標記物、膽汁細胞學檢查和直接穿刺腫瘤活檢。
PTC
(經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影)
用于ERCP插管失敗或膽總管下端梗阻不能插管者??娠@示膽管系統(tǒng),也可用于術(shù)前插管引流減黃。
ERCP僅對下段膽管癌診斷有幫助,或術(shù)前放置內(nèi)支架引流用。
CT、MRI能顯示膽道梗阻的部位、病變性質(zhì)等。三維螺旋CT膽道成像,和磁共振膽胰管成像(MRCP)將逐漸代替PTC及ERCP等侵入性檢查。
核素掃描、血管造影——了解癌腫與血管的關(guān)系。 

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