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吲哚美辛腸溶片的適應癥、副作用分別是什么?

2020-03-24 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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吲哚美辛腸溶片的適應癥、副作用分別是什么?

吲哚美辛腸溶片(Indometacin Enteric-coated Tablets),商品名消炎痛。用于①關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹。②軟組織損傷和炎癥;③ 解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。

本藥品被歸類到肌肉關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、抗菌消炎藥、偏頭痛等藥品分類。

吲哚美辛腸溶片的副作用(不良反應)

本品的不良反應較多。①胃腸道:出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔;②神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等,嚴重者可有精神行為障礙或抽搐等;③腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見;④各型皮疹,最嚴重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征),⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細胞減少或血小板減少等;⑥過敏反應,哮喘,血管性水腫及休克等。

吲哚美辛腸溶片禁忌癥

活動性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者,癲癇帕金森病及精神病患者,肝腎功能不全者,對本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者,血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

服用吲哚美辛腸溶片須注意的事項

(1)交叉過敏反應:本品與阿司匹林有交叉過敏性.由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。

(2)本品解熱作用強,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應防止大汗和虛脫,補充足量液體,

(3)本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔?,可使出血時間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。

(4)下列情況應慎用:①本品能導致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應慎用;②因本品可使出血時間延長.加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應慎用,此外,本品對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。

(5)用藥期間應定期隨訪檢查:①血象及肝、腎功能;②個案報道提及本品能導致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時應立即作眼科檢查。

(6)為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。

(7)本品不能控制疾病過程的進展,故必須同時應用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時才考慮應用。

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