嗎啡的藥理作用是臨床藥理學(xué)??贾R(shí)點(diǎn),為了幫助廣大考生備考,小編為大家整理出如下相關(guān)知識(shí):
嗎啡主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及平滑肌。
(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜嗎啡具有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用,能在不影響意識(shí)和感覺(jué)的情況下明顯消除痛覺(jué)反應(yīng),此與麻醉藥有本質(zhì)區(qū)別。此外,嗎啡還有明顯鎮(zhèn)靜作用,能消除由疼痛所引起的、緊張、恐懼和不安等情緒反應(yīng),明顯提高機(jī)體對(duì)疼痛的耐受能力,,但也可隨之出現(xiàn)精神上的欣快感。
2.抑制呼吸治療量的嗎啡即可抑制呼吸,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢,潮氣量降低;隨劑量增大,其呼吸抑制作用亦增強(qiáng)。嗎啡急性中毒時(shí),呼吸可明顯受抑,頻率可減少至3~4次/分。嗎啡亦可降低呼吸中樞對(duì)血液中CO2的敏感性。此外,對(duì)橋腦內(nèi)的呼吸調(diào)整中樞也有抑制作用。
3.鎮(zhèn)咳抑制咳嗽中樞。
4.其他具縮瞳作用,中毒時(shí)出現(xiàn)針尖樣瞳孔。還可引起惡心、嘔吐。
(一)消化道興奮胃腸平滑肌,使其張力升高,蠕動(dòng)受抑制,胃排空延緩,使食糜推進(jìn)減慢,水分吸收增加。嗎啡也可使回盲瓣及肛門(mén)括約肌張力升高,腸內(nèi)容通過(guò)受阻。尚可抑制消化液分泌,影響消化功能。此外,由于嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,可使患者的便意消失。上述結(jié)果導(dǎo)致便秘產(chǎn)生。治療量的嗎啡還可興奮膽道奧狄括約肌,使其痙攣而使膽內(nèi)壓升高,甚至導(dǎo)致膽絞痛。
(二)心血管系統(tǒng)擴(kuò)張阻力血管及容量血管,可引起體位性低血壓醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。此作用可能為藥物導(dǎo)致中樞交感張力降低所致,也可能與藥物促進(jìn)組胺釋放有關(guān)。此外,本品由于抑制呼吸,使體內(nèi)CO2蓄積,引起腦血管擴(kuò)張而顱內(nèi)壓升高。
(三)其他使膀胱括約肌張力升高,導(dǎo)致尿潴留。
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