臨床檢驗69個名詞解釋

2017-02-13 11:08 來源：

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檢驗考試臨近，關(guān)于檢驗的名稱解釋你都清楚嗎？醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關(guān)于臨床檢驗59個名詞解釋，希望對您有所幫助。

1.嗜多色性紅細胞：正常成熟紅細胞胞漿淡弱酸性，瑞氏染色條件下呈較均勻的染紅色，整個紅細胞或其中一部分呈灰藍色，稱為嗜多色性紅細胞。

2.堿性點彩紅細胞：在瑞化染色條件下，紅細胞胞漿中存在大小不等，多少不一的嗜堿性墨藍色顆粒，其睡漿每具有嗜多色性色調(diào)，此種細胞稱為堿性點彩紅細胞。

3.染色質(zhì)小體：位于成熟勸紅細胞胞漿中的紫紅色小體，呈圓形大小約1～2um，可一個或數(shù)個是核的殘余物。見于巨幼細胞性貧血，溶血性貧血、及脾切除征。

4.核左移：周圍血中桿狀核粒細胞增式或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒和早幼粒等細胞時，均稱為核左移，常見于急性化膿性細菌感染，急生中毒及急生溶血反應(yīng)也可見到。

5.核右移：正常人周圍血中的中性粒細胞以三葉核者為主，若五葉者超過5%時為核右移。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血時。

6.中毒顆粒：在較嚴重的化膿性細菌感染及大面積燒傷等情況時，中性粒細胞胞漿中出現(xiàn)粗大的分布不均勻的墨藍色顆粒，稱為中毒顆粒。

7.異型淋巴細胞：在正常人的血片中，偶爾可見到一種形態(tài)變異的淋巴細胞，稱為異型淋巴細胞。主要見于傳染性單核細胞增多癥及其他病毒感染性疾病。

8.網(wǎng)織紅細胞：是晚幼紅細胞脫核后的年輕細胞，由于其胞漿中尚殘存嗜堿性核糖體、核糖核酸等物質(zhì)，由煌焦油藍進行活體染色后，胞漿中可見藍綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故名網(wǎng)織紅細胞。

9.紅細胞直徑曲線：用目鏡測微計，分別測出染色體薄血片上100個或200個紅細胞直徑后，把各紅細胞改直徑數(shù)據(jù)深成紅細胞大小分布的曲線，稱為紅細胞直徑曲線，即Priccjones曲線。

10.平均紅細胞體積：系指每個紅細胞的平均體積，以f1cm3為單位。

紅細胞比積：醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理抗凝血在一定條件下離心沉淀，由此而測出紅細胞在全血中所占體積的百分比，稱為紅細胞比積。

11.平均紅細胞血紅蛋白含量：醫(yī)學'教育網(wǎng)搜集整理系指多個細胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量，以pg為單位。平均血紅蛋白濃度：平均血紅蛋白濃度，系指多升紅細胞中所含血紅蛋白的克數(shù)，此g/l表示。

12.紅細胞沉降率：紅細胞沉降率：指紅細胞在一定條件下沉降的速度，以mm/n表示。

13.酸溶血試驗：在弱酸的條件下，觀察病人紅細胞在含有補體和正常人血清中有無溶血的試。主要用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。

14.紅細胞滲透脆性試驗：將紅細胞懸浮于不同濃度的低滲氧化鈉溶液里，借以觀察，判斷紅細胞脆性強弱的試驗。主要用于診斷先天性球形紅細胞增多癥。

15.蔗糖水溶血試驗：觀察病人的紅細胞在含有補體等滲10%蔗糖水溶液中，有無溶血的試驗。主要用作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的篩選試驗。

16.血尿：正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞、離心沉淀后的尿液，顯微鏡下多高倍視野有2個以上紅細胞，稱為血尿（hematuria）。血尿輕癥者尿色正常，須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，稱顯微鏡血尿，重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色，稱肉眼血尿。

17.白細胞介素I：純化了的內(nèi)熱原是與淋巴細胞激活因子性質(zhì)相同的類激素物質(zhì)，現(xiàn)已稱為原細胞介素I（interleukin I），它能刺激輔助T淋巴細胞增生，產(chǎn)生機體和免疫反應(yīng)。

18.尿三杯試驗：取三個清潔玻璃杯，囑患者一次排尿，將前、中、后三段尿先后分別排入三個玻璃杯中，如前段尿中含有血液（初血尿），而其余二杯無血液或很少血液提示血液來自尿道，尿道口滴血則來自尿道。如后段尿中含有血液（終未血尿），提示血液來自膀胱頸部和三角區(qū)，后尿道或前列腺。如三杯尿中均有血液（全程血尿）提示血液來自腎臟，輸尿管或膀胱內(nèi)彌浸性出血的，女性血尿須排除生殖器官出血混入尿內(nèi)。

19.骨髓增生程度：骨髓涂片中成熟紅細胞與有核細胞之比稱骨髓增生程度，正常為20：1.

20.鏡下血尿：尿沉渣鏡檢時，正常人紅細胞＜3個/HP，當紅細胞＞3個/HP，而外觀無血色者，稱鏡下血尿。

21.核左移：周圍血中桿狀增多或并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核左移。最常見于各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細菌感染時。

網(wǎng)織紅細胞：是指晚幼紅細胞脫核后到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞。

22.糖尿：尿糖定性陽性或定量檢查尿糖＞900mg/24小時稱糖尿。

膽紅素轉(zhuǎn)氨酶分離現(xiàn)象：在病毒性肝炎時，如膽紅素進行性增高，而轉(zhuǎn)氨酶無明顯增高或先增高后下降，出現(xiàn)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶解離現(xiàn)象。可能為肝炎后出現(xiàn)肝壞死的表現(xiàn)。

23.粒紅比值：是指粒細胞各階段細胞百分率總和與各階段勸細胞百分率總和之比。正常人 3：1.

24.非白血性白血病：有少數(shù)白血病病人的血片中可以找不到原始的白血病晚，這種病例習慣上常稱為非白血性白血病。

25.隱血：上消化道少量出血時，糞便外觀無異常，顯微鏡下也不易查見紅細胞，因為紅細胞已被消化液破壞，這種用肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血，需靠化學方法即隱血試驗檢出。

26.白陶土樣便：即灰白色糞便。由于進入腸道的膽汁缺少或缺如使糞便中缺乏糞膽素所致。主要見于阻塞性黃疸時。

27.柏油樣便：糞便呈暗褐色或黑色質(zhì)軟，富有光澤如柏油狀，故稱柏油樣便，由上消化道出血所致。由于出血部位較高，紅細胞被胃腸道消化液破壞后，變?yōu)檎F血紅素、卟啉及硫化鐵，而使糞便呈黑色。因硫化鐵刺激小腸分泌過多的粘液，使糞便質(zhì)軟并富有光澤。上消化道出血50～75ml即可出現(xiàn)柏油樣便。

28.血清總膽紅素（STB）：血清中直接膽紅素和間接膽紅素的總量稱為血清總膽紅素。

GPT─黃疸分離：當肝臟嚴重損傷時，血清轉(zhuǎn)氨酶活性隨黃疸加深而急劇下降，這種現(xiàn)象稱為GPT─黃疸分離。見于各型重癥肝炎。

29. 甲胎蛋白（AFP）：醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理是人體胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，在醋酸纖維膜電泳上，其位置在白蛋白和α球蛋白兩個區(qū)帶之之故稱甲種胎兒蛋白，尚稱甲胎蛋白。AFP陽性有助于原發(fā)性肝癌的診斷。

30. 血清蛋白電泳：根據(jù)血清蛋白質(zhì)的分子量和所帶電荷的差異用電泳的方法將血清蛋白質(zhì)分為白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、β球蛋白及、γ球蛋白等區(qū)帶，稱為血清蛋白電泳。

31. 腎小球濾過率：單位時間內(nèi)經(jīng)腎小球濾出的血漿液體量，稱腎小球濾過率。是反映腎小球濾過功能的主要客觀指標。

32. 腎臟清除率：是指腎臟于單位時間內(nèi)，能將若干毫升血漿中所含的某物質(zhì)全部加以清除，其結(jié)果以ml/min表示。

計算式為：

某物質(zhì)每分鐘在尿中排出的總量

清除率＝──────────────────────

某物質(zhì)在血漿中的濃度

利用清除率可分別測定腎小球濾過率、腎血流量、腎小管對各種物質(zhì)的重吸收和排油作用等。

33. 漿膜腔積液：漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內(nèi)含有微量漿液，起潤滑作用，當漿膜腔壁發(fā)生炎癥或循不障礙等病變導(dǎo)致漿膜腔內(nèi)體液增多時，稱為漿膜腔積液。

34. 間皮細胞：漿膜腔的漿膜均來自間胚葉，為間皮所被覆。間皮由間皮細胞和其下的纖維結(jié)締組織共同構(gòu)成。間皮細胞是一層扁平上皮細胞，其形態(tài)特點為：細胞呈圓形、卵圓形成或多邊形，直徑約10～20um.核呈圓形或卵圓形，位于細胞中央，核直徑約6um，較正常小淋巴細胞的核為大，也有雙核或多核的間皮細胞，核染色質(zhì)顆粒細胞而均勻。間皮細胞脫落后可發(fā)生不同程度的退化變性，在炎癥等病理情況下，可變?yōu)楦鞣N異形間皮細胞，應(yīng)注意與癌細胞鑒別。

35. 滲出液：炎癥性或其他非感染性原因所致的漿膜腔積液稱為滲出液。其形成的主要原因為：①細菌感染，如化膿性細菌等所致的化膿懷胸膜炎、腹膜炎等；②非感染性原因，如外傷或血液、膽汁、胃液和胰液的刺激等；③惡性腫瘤性漿膜腔積液也具有類似滲出液的特點。

36. 漏出液：非炎癥性漿膜腔積液稱為漏出液。其形成的主要原因為：①血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合癥、重度營養(yǎng)不良等；②靜脈壓腫高，如靜脈回流受阻、功衰竭等；③淋巴管阻塞，如絲蟲病、腫瘤壓迫等。

37. 漿膜腔積液：漿膜腔包括胸腔、腹腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔和鞘膜腔等。正常情況下腔內(nèi)含有微量漿液，起潤滑作用。當漿膜腔壁生炎癥或循環(huán)障礙等病變導(dǎo)致漿膜腔內(nèi)液體增多時，樂為漿膜腔積液。

38. 假性糖尿：尿液中許多物質(zhì)具有還原性，如維生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或隨尿排出的藥物（如異煙肼、鏈霉紗、水楊酸、阿司匹林）等，可使班氏糖定性試劑中的硫酸銅還原為氧化亞銅，使糖定性試驗呈陽性反應(yīng)，此種情況稱為假性糖尿。

39. 糖尿：當血糖濃度超過或定性方法測出尿糖為陽性時稱為糖尿，一般指葡萄糖尿。

40. 非選擇性蛋白尿、腎小球病變較嚴重時，只有中、小分子蛋白質(zhì)白尿排出，而大分子量蛋白質(zhì)排出較少，稱為選擇性蛋白尿。

41. 選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時，只有中、小分子蛋白質(zhì)自尿排出，而大分子量蛋白質(zhì)排出較小，稱為選擇性蛋白尿。

42. 假性蛋白尿：腎臟以下部分的泌尿道疾病導(dǎo)致尿液內(nèi)混有血液、膿液、粘液等含量的成分的物質(zhì)時可使蛋白試驗呈陽性反應(yīng)，稱為假性蛋白尿。

43. 溢出性蛋白尿：當血漿中某種蛋白質(zhì)的含量明顯增多，超過腎閾值時形成的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿。Bence-Jones蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。

44. 混合性蛋白尿：腎小球和腎小管均有損害時，尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì)，稱為混合性蛋白尿，其特征為上述兩種分子量的蛋白質(zhì)均同時出現(xiàn)于尿液中。

45. 腎小管性蛋白尿：各種病理因素使腎小管的因吸收能力降低時，因腎小球正常濾出的蛋白質(zhì)不能被充分因吸收而出現(xiàn)在尿液中所形成的蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿。其特征為：尿蛋白量較少，2H尿蛋白量常小于1G；尿蛋白成分以小分子量蛋白質(zhì)增多為主，如溶菌酶，B2微球蛋白等增多為主，白蛋白正?；蜉p度增加。

46. 腎小球性蛋白尿：病理情況下，腎小球濾出的蛋白質(zhì)增多，超過腎小管的正常值吸收能力所形成的蛋白尿，稱為腎小球性蛋白尿，此種蛋白尿的特征為：尿蛋白量較多，24h尿蛋白排出量多大于1g，可達3g以上，尿蛋白成分以白蛋白為主，約占 70－78%，β2微球蛋白正?；蜉p度增多，隨病變進展尿內(nèi)大分子量蛋白質(zhì)1gG等可顯著增多。

47. Tamm－Horsfall蛋白，是正常尿液中微量蛋白質(zhì)的組成成分之一。1952年從人尿中分離出來，此后被稱為Tamm－Horsfall蛋白，簡稱T－H蛋白，該蛋白是一種大分子糖蛋白，由腎臟的髓開支和遠曲小管上皮細胞合皮和分泌，正常人每日排泌量約為25mg，約占正常人尿蛋白的。病理情況下其排泌量可明顯增多并可形成病理性沉積，形成管型及結(jié)石的核心等，目前對其生理作用和病理變化正在作進一步研究探討。

48. 等滲尿：各種原因?qū)е履I小管喪失其濃縮功能時可使尿比重減低，如果尿比重常因定于1.010±0.003，或作尿液滲量檢查，尿滲重在300mm01/L左右時，即與正常血漿滲量相等，稱為等滲尿。

49. 假管型：是尿液中的粘液性纖維狀物，粘附于非晶形尿酸鹽，磷酸鹽等形成的圓柱形物體，類似顆粒管型，但其兩端不圓，粗細不勻，邊緣不齊，加濕或加酸后立即消失，故稱為假管型。

50. 腎衰竭管型：在管型基質(zhì)中含有大量顆粒，外形寬大而長，不甚規(guī)則，有時呈扭曲狀，易折斷，是由于腎小管上皮細胞變性碎裂后，在明顯擴大的集合管內(nèi)凝聚而形成的。醫(yī)'學教育網(wǎng)搜集整理因見于腎功能不全時故稱為腎衰竭管型。

51. 管型：在一定條件下，腎臟慮出的蛋白質(zhì)在腎小管，集合管中凝固后，可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿排出稱為管型，尿內(nèi)有多量管型出現(xiàn)時，表示腎實質(zhì)有病理性變化。

52. 尾形上皮細胞：長約20－40um，常呈梨形和紡錘形，核稍大呈圓形或橢圓形，來自腎盂，輸尿管或膀胱等部位移行上皮細胞的中層，又稱腎盂上皮細胞。此種細胞在正常尿中不易見于，腎盂、輸尿管或膀胱頸部炎癥時可多量出現(xiàn)，甚至成片脫落。

53. 復(fù)粒細胞：在某些慢性腎炎時，常見腎小管上皮細胞發(fā)生脂肪變性，漿中充滿脂肪顆粒，甚至將細胞核遮蓋，此時稱為復(fù)粒細胞，也稱脂肪顆粒細胞。

54. 腎細胞：即腎小管上皮細胞，此種細胞較白細胞稱大，呈多角形，核較大，漿內(nèi)常見脂肪滴及小空泡。因來自腎小管，故稱為腎細胞或腎小管上皮細胞，正常尿中見不到，腎小管病變時可多量出現(xiàn)。腎細胞與移行上皮底層細胞形態(tài)相近，故因稱為小園上皮細胞。

55. 應(yīng)激性糖尿：應(yīng)激狀態(tài)下如顱腦外傷、腦血管意外，急性心肌梗塞等，腎上腺素或胰高血糖素分泌過多，或延腦血糖中樞受到刺激，出現(xiàn)暫時性高血糖時形成的糖尿，稱為應(yīng)激性糖尿。

56. 腎性糖尿：血糖正常時，由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退，腎閾值降低所致的糖尿稱為腎性糖尿。

57. 果糖尿或半乳糖尿：肝功能障礙時，果糖或半乳糖的利用率下降，使血中濃度增高而隨尿排出，稱為果糖悄或半乳糖尿。

58. 乳糖尿：婦女在哺乳期，由于乳腺產(chǎn)生過多的乳糖，也會隨尿排出形成糖尿即乳糖尿。

59. 卡搏環(huán)：位于嗜多色性或鹼性點彩紅細胞胞漿中的一種紫紅色細線圈狀結(jié)構(gòu)呈圓形或“8”字形。見于鉛中毒、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血和惡性貧血。